У мужчины внезапно возникли резкие боли в верхнем отделе живота. Он сообщил, что 5 лет страдает язвенной болезнью желудка. Просит дать ему омепразол и анальгин, которые ранее принимал при возникновении умеренных болей. Бледен, пульс до 120 в минуту слабого наполнения. Живот резко болезнен, больной не дает дотронуться до живота. Какое осложнение можно заподозрить? Перечислите мероприятия первой доврачебной медицинской помощи.
Предположительный диагноз. Тактика фельдшера.
Задача № 14
Вызов к больной в тяжелом состоянии, 1-й день заболевания. Заболела остро: многократная рвота, боль в животе, затем частый, жидкий стул, с примесью зелени. При осмотре: температура 39оС, кожа сухая, цианоз губ, пульс 120 в минуту, слабого наполнения. Живот мягкий, умеренно болезнен в эпигастральной области и около пупка.
Предполагаемый диагноз. Тактика фельдшера.
Задача № 15
Вызов к больной на 2 день болезни. Заболела остро, появился понос, частый, обильный, водянистый стул. Вскоре присоединилась рвота. Беспокоила сухость во рту, жажда, нарастала слабость. При осмотре температура 36,5о С, кожа сухая, с цианотичным оттенком, собранная в складку, плохо расправляется. Пульс 130 уд/мин, нитевидный, периодически возникают тонические судороги мышц кистей рук.
|
|
Предполагаемый диагноз? Тактика фельдшера.
Задача № 16
Больной жалуется на резкую боль в горле при глотании, высокую tо С, общую слабость. При осмотре выявилось, что больной с трудом открывает рот, отмечается резкая односторонняя инфильтрация передней небной дужки, мягкого неба и языка. Голос с гнусавым оттенком.
Диагноз? Тактика фельдшера.
Задача № 17
Молодой человек обратился с жалобами на боли в животе, продолжающиеся в течение 6 ч. Дважды была рвота, не принесшая облегчения, температура тела повысилась до 37,7о С. Боли локализуются в нижнем отделе правой половины живота. Стула не было. Живот резко напряжен, при пальпации отмечается резкая болезненность.
Предположительный диагноз. Тактика фельдшера.
Задача № 18
Больной жалуется на общую слабость, тошноту, сухость во рту, боли в животе, туман перед глазами. Легкое недомогание почувствовал еще на работе. Обратился в медицинский пункт, где состояние значительно ухудшилось: появмлась рвота, расстройства глотания, двоение в глазах. Утром завтракал картошкой с мясными консервами домашнего приготовления.
Предполагаемый диагноз и действия в этом случае?