Билет № 2

Роженица 19 лет попала в больницу через 12 часов после начала схваток. Роды срочные. На лице и нижних конечностях умеренные отеки. АД 145/90 мм рт.ст,, пульс - 76 уд/мин. Таз: 25-28-31-21 см. Окружность живота - 97см. Высота дна матки - 34 см. Положение плода продольное. Первая позиция. Передний вид. Предлежит головка, прижатая ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 180 уд/мин., ритмичное, приглушенное, слева ниже пупка. За последние - 1,5-2 часа определилось усиление и увеличение движений плода. Схватки хорошей силы по 35-40 сек. через 5 мин, приблизительный вес плода 3300 г. Влагалищное исследование: влагалище узкое, шейка матки сглажена, открытие на 3 поперечных пальца. Во время исследования вскрылся плодный пузырь. Отошло умеренное количество околоплодных вод, густо окрашенных меконием. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок слева, спереди. Мыс не достигается. Анализ мочи: относительная плотность - 1022, белок - 0,6 г/л, единичные гиалиновые цилиндры. Диагноз? Что делать?

Утверждено на заседании кафедры

протокол №6 от 13.02.09г.

Заведующий кафедрой

акушерства и гинекологии,

д.м.н., профессор Потапов В.А.