Специальность: «Стоматология общей практики». Пациент Р.,52 года обратился в клинику с жалобами на дискомфорт слизистой щеки слева, чувство стянутости

Ситуационная задача № 47

Пациент Р.,52 года обратился в клинику с жалобами на дискомфорт слизистой щеки слева, чувство стянутости.

Из анамнеза выяснено, что год назад (2011) на место отсутствующих зубов на верхней и нижней челюстях были поставлены съемные протезы. Спустя несколько дней, в области протеза на нижней челюсти появилась болезненность щеки справа. Больной обратился к врачу-протезисту, он посоветовал смазывать участок слизистой препаратом Метрогил-дента, протез не корректировал, сказал, «привыкните». Однако кламмер постоянно травмировал слизистую, появилась небольшая «язвочка». В связи с занятостью на работе больше к врачу не обращался. С течением времени язва на слизистой щеки стала меньше беспокоить. Весной 2012 обратился к стоматологу по поводу постоянной боли в 47 зубе.

Объективноно: лицо ассиметрично за счет небольшой припухлости щеки справа, кожные покровы чистые, без изменений. Лимфатические узлы справа увеличены, спаяны с подлежащими тканями, безболезненны.

В полости рта: прикус ортогнатический. Слизистая преддверия и полости рта бледно-розового цвета. Частичные съемные протезы на верхней и нижней челюстях.

На переходной складке и слизистой щеки справа наблюдается глубокая щелевидная язва, с бугристыми, «изъеденными» краями безболезненная, размером 3,0 х 1,5см. Основание язвы плотное, безболезненное. На рентгенограмме в проекции 46,47,48 разряжение костных структур без четких границ.

1. Поставьте диагноз стоматологический.

2. У каких специалистов необходимо проконсультировать пациента.

3. Тактика врача-стоматолога.

«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение