Ситуационная задача № 48
Больной М., 40 лет обратился с жалобами на общее недомогание, повышение температуры тела до 38,2 градусов, боль, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, подвижность зубов.
Объективно: гигиенический индекс по Грину-Вермильону - 2,8, десны рыхлые, отечные, легко кровоточат при зондировании. У 4.2, 4.3 зубов слизистая оболочка гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена. Обильное выделение серозно-гнойного экссудата наблюдается из пародонтальных карманов глубиной 5-6 мм. Подвижность зубов 2-3 степени. На язычных поверхностях нижних фронтальных зубов - умеренное отложение наддесневого и поддесневого зубного камня. На ортопантомограмме между 4.2, 4.3 зубами определяется костный карман глубиной до 1/2, длины корня. В области моляров деструкция межзубных перегородок достигает 1/3 длины корней.
1. Поставьте диагноз.
2. О каком осложнении следует думать.
3. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать данную патологию.
4. Какое экстренное вмешательство следует провести.
5. План лечения.
«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва