Ситуационная задача № 80

Пациент В. обратился в стоматологическую клинику с жалобами на щелканье в правом височно-нижнечелюстном суставе при движениях нижней челюсти, частые головные боли, шум в ушах, боль в мышцах.

Из анамнеза: щелканье в правом ВНЧС возникло около трех лет назад без видимых причин. Щелканье вначале было редкое, два месяца назад усилилось и стало постоянным.

Объективно: патологической асимметрии лица не отмечается, открывание рта свободное, безболезненное. При пальпации обоих ВНЧС суставные головки пальпируются в суставных ямках. Отмечается щелчки в обоих ВНЧС при максимальном открывании рта и при открывании рта наполовину. ВНЧС безболезненный при пальпации. Мышцы напряжены, нарушение координации мышечных сокращений.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план обследования.

3. Окончательный диагноз

4. Составьте план ортопедического лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва