Ситуационная задача № 12. Во время лапаротомии по поводу острого панкреатита у больного 40 лет в брюшной полости обнаружен серозный выпот ( до 200 мл )

Во время лапаротомии по поводу острого панкреатита у больного 40 лет в брюшной полости обнаружен серозный выпот (до 200 мл), мелкие стеариновые бляшки на брыжейке поперечно-ободочной кишки и сальнике. Поджелудочная железа явно увеличена.

Каков диагноз? Как должен действовать хирург, дальнейшее лечение?

Зав.кафедрой д.м.н., проф. В.З. Тотиков

Дата утверждения на ЦКУМС

«19» марта 2014г. Пр. № 3

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо- Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра Хирургических болезней №2

Факультет лечебный Курс 5

Дисциплина хирургические болезни

Ситуационная задача № 13

Больная 65-лет поступила в стационар с диагнозом холецистопанкреатит, Диастаза мочи высокая. Температура тела 38,5⁰С.

Пульс 110. Живот слегка вздут, перистальтика прослушивается. Консервативное лечение, включая ингибиторы протеаз, эффекта не дало. Наоборот, в течении 2-х суток состояние ухудшилось, нарастает интоксикация.

Каков план дальнейшего лечения?

Зав.кафедрой д.м.н., проф. В.З. Тотиков

Дата утверждения на ЦКУМС

«19» марта 2014г. Пр. № 3

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо- Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра Хирургические болезни №2

Факультет лечебный Курс 5

Дисциплина хирургические болезни

Ситуационная задача № 14

Больной 50-лет доставлен в приёмное отделение в состоянии шока, резкая боль в эпигастрии, артериальное давление 90/60 мм.рт.ст. Пульс 120. Рвота многократная. Цианоз слизистых. Накануне пил алкоголь и ел жирную пищу. При обзорной рентгеноскопии живота свободный газ под диафрагмой отсутствует. Перистальтика кишечника прослушивается.

Каков диагноз, план обследования? Как лечить?

Зав.кафедрой д.м.н., проф. В.З. Тотиков

Дата утверждения на ЦКУМС

«19» марта 2014 г. Пр. № 3

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо- Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра Хирургические болезни №2

Факультет лечебный Курс 5

Дисциплина хирургические болезни