Status preasents

ДЖ(ЧД)_______ЖЖ (ЧСС)______ҚҚ (АД)________ Жалпы жағдайы (Общее состояние)____________________

Дене бітімі (Телосложение)______________________ тepi қабаты (Кожные покровы)_______________________

Көңіл күні (Самочувствие)_________________________Eci (Сознание)___________________________________

Тәбеті (Аппетит)_________________________________________________________________________________

Неврологиялық статус (Неврологический статус)_____________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Tepi асты май қабатының дамуы (Подкожно-жировой слой развит)______________________________________

Физикалық дамуы (Физические развитие)___________________________________________________________

Лимфа түйіндері (Лимфоузлы) ____________________________________________________________________

Көрнекі шырышты қабаттары (Видимые слизистые)__________________________________________________

Сүйек бұлшық жүйесі (Костно-мышечная система)___________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Аңқасы (Зев)__________________________________мұрын арқылы тыныс алуы (Дыхание через нос)

Өкпесінде тынысы везикулярлық. Қатаң, бәсеңкі. Жиілеген. Әр түрлі калибрлі қырылы бар. Жоқ (В легких дыхание везикулярное, жесткое, ослабленное, учащенное, хрипы разнокалиберные есть, нет)

_______________________________________________________________________________________________

Перкуторлық дыбыс (Перкуторный звук)____________________________________________________________

Жүрек: үндері ырғақты, анық, бәсеңкі. Жиілеген (Сердце: тоны ритмичные, ясные, приглушенные учащенные) ________________________________________________________________________________________________

Жүрек шекарасы қалыпты. Солға қарай ұлғайған (границы сердца в норме, расширены влево)_______________

________________________________________________________________________________________________

Тілі таза (Язык чистый)________________________________Іші: өзгepicciз. Жұмсақ. Ауырсынусыз (Живот

мягкий, безболезненный)__________________________________________________________________________

Бауыры. Көк бауыры ұлғайған иә, жоқ (Печень, селезенка увеличены да, нет)______________________________

«Соғу» белгісі екі жағынан да тepic (Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон) _______________

________________________________________________________________________________________________

Несеп шығаруы еркін. Өзгеріссіз (Мочеиспускание без особенностей, свободное)__________________________

Нәжіс күнделікті. Іш қатуына бейімділігі. Іш қатуы. (Стул ежедневный, склонность к запором, запоры)_______

STATUS LОCALIS_______________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Диагноз________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тағайындалған тексеру (обследование)______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тағайындалған ем (Назначение)____________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дәрігердің тeгi, аты_________________________________________ Қолы (Подпись)_____________________

ҚАБЫЛДАУ БӨЛІMІ ХИРУРГИЯ ПРОФИЛІНІҢ ДӘРІГЕРІНІҢ ТЕКСЕРУІ

(Осмотр врача приемного покоя хирургического профиля)

Тексеру күні (дата) ________________ дене қызуы /t тела/__________бойы/Рост_________см

Салмағы (вес)_____________________ кг

Шағымы (жалобы)________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ANAMNESIS MORBI

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: