Строение ромбовидной ямки

Ромбовидная ямка представлена дорзальными поверхностями продолговатого мозга и моста (рис.10.). По бокам ямку ограничивают верхние и нижние ножки мозжечка.

Срединная борозда делит ромбовидную ямку на 2 симметричные половины. По обеим сторонам борозды видны медиальные возвышения, которые формируют правый и левый лицевые бугорки. В толще бугорков залегает ядро VI пары черепных нервов (отводящий нерв), глубже и латеральнее – ядро VII пары (лицевой нерв). Книзу медиальное возвышение переходит в треугольник подъязычного нерва, латеральнее которого находится треугольник блуждающего нерва. В зоне этих треугольников залегают ядра одноименных нервов.

Боковые отделы ромбовидной ямки получили название вестибулярных полей, в них лежат слуховые и вестибулярные ядра преддверно-улиткового нерва (VIII пара). От слуховых ядер к срединной борозде идут поперечные мозговые полоски, расположенные на границе продолговатого мозга и моста.

В ромбовидной ямке, составленной дорзальными поверхностями продолговатого мозга и моста, локализуются ядра V-XII пар черепно-мозговых нервов.

Соматические двигательные ядра черепных нервов лежат в медиальном ряду, вегетативные ядра – в среднем, а чувствительные ядра – в латеральном.

Ядра четырех последних пар (IX-XII) черепных нервов расположены в нижнем отделе ромбовидной ямки, что соответствует дорзальной части продолговатого мозга. Ядра V-VIII пар черепных нервов – в верхнем отделе, что соответствует дорзальной части моста.

Подъязычный нерв ( XII пара), n. hypoglossus – имеет единственное двигательное ядро в нижне-медиальном углу ромбовидной ямки (18).

Добавочный нерв ( XI пара), n. accessorius, у него определяется два двигательных ядра: краниальное ядро в продолговатом мозге, nucleus n. accessorii, расположенное в спинном мозге (20).

Блуждающий нерв ( X пара), n. vagus, - имеет 3 ядра: чувствительное, двигательное и вегетативное. Чувствительное - nucleus tractus solitarii - ядро одиночного пути (8), общее для VII, IX, и Х пар, располагается в нижнем углу ромбовидной ямки. Вегетативное ядро - заднее ядро блуждающего нерва (19) – расположено там же. Двигательное ядро, nucleus ambiguus, двойное (16), общее с IX парой.

Языкоглоточный нерв ( IX пара), n. glossopharyngeus, имеет три ядра. Чувствительное – ядро одиночного тракта, nucleus tractus solitarii (8), общее с VII и Х парами. Вегетативное (секреторное) - нижнее слюноотделительное ядро, nucleus salivatorius inferior (17) – между двойным ядром и ядром оливы. Двигательное – nucleus ambiguus (16), общее с Х парой.

Преддверно-улитковый нерв ( VIII пара), n. vestibulo-cochlearis имеет множественные ядра, которые проецируются в латеральные углы ромбовидной ямки. Два слуховых ядра (переднее и заднее) nucleus cochlearis ventralis et dorsalis (7, 9) и четыре вестибулярных (латеральное, медиальное, верхнее и нижнее) nucleus vestibularis superior, inferior, lateralis, medialis (7, 10, 12).

Лицевой нерв (VII пара), n. facialis имеет три ядра. Двигательное ядро на уровне лицевого бугорка (14). Вегетативное, nucleus salivatorius superior – в ретикулярной формации моста (15). Чувствительное – ядро одиночного тракта, nucleus tractus solitarii (8), общее с IX и Х парами.

Отводящий нерв (VI пара), n.abducens имеет одно двигательное ядро на уровне лицевого бугорка (13).

Тройничный нерв (V пара) n.trigeminus имеет четыре ядра: три чувствительных - мостовое – в дорзо-латеральной части моста, nucleus sensorius principalis (21), ядро спинального тракта - nucleus tractus spinalis (6), ядро среднемозгового пути – nucleus mesencephalicus n.trigemini (4) и одно двигательное - nucleus motorius n. trigemini (жевательное) ядро (5).