этапы диагностики
| средства диагностики
| критерии самоконтроля
|
1. Выявите симптомокомплекс, характеризующий данное заболевание
|
|
|
Проведите опрос, выявите жалобы больного, наличие, характер и причину болей:
| Боль от химических и температурных раздражителей, быстро исчезающая после устранения раздражителя
| В результате раздражения рецепторов эмалево-дентинного соединения
|
отсутствие жалоб (бессимптомное течение)
| В результате образования заместительного дентина, ослабляющего действие раздражителя на пульпу зуба. Наличие скрытых полостей
|
Анамнез заболевания:
|
|
|
продолжительность
заболевания
| Месяцы, годы
| Специфика данного заболевания
|
лечен ли зуб ранее
| а) ранее не лечен;
б) зуб ранее лечен, наличие кариозной полости на поверхностях, типичных для кариеса
| Больной обратился впервые. Выпадение пломбы, остатки пломбировочного материала. Дно в пределах периферических и средних слоев дентина
|
Проведите объективное
обследование:
|
| Визуальный осмотр позволяет определить наличие, локализацию и размер очага поражения
|
глубина кариозной
полости
| Дно кариозной полости в пределах периферических и средних слоев дентина
| Кариозная полость заполнена размягченным пигментированным дентином
|
зондирование дна
кариозной полости
| безболезненное
| Кариозная полость отдалена от пульпы зуба
|
зондирование стенок
кариозной полости
| Болезненное по эмалево-дентинной границе
| Раздражение рецепторов эмалево-дентинного соединения
|
Перкуссия зуба
| Безболезненная
| Отсутствие изменений в периодонте
|
Проведите специальные методы обследования:
|
|
Использование увеличительных приспособлений: увеличительных стекол, бинокулярных линз, операционных микроскопов
| Проводится аналогично, как при кариесе в стадии пятна (табл.8)
|
метод шелковой нити (для выявления скрытых кариозных поражений на контактных поверхностях зубов)
| Проводится аналогично, как при кариесе в стадии пятна (табл.8)
|
объективный анализ оптической плотности тканей зуба (Kavo «Diagnodent»)
| Проводится аналогично, как при кариесе в стадии пятна (табл.8)
|