Эталоны правильных ответов

Задача 1

Проекция выхода наружного кожного нерва бедра находится медиально и ниже передней верхней подвздошной ости в желобке между портняжной мышцей и мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра.

Задача 2

Хирург, производящий хирургическую обработку раны не обнаружил повреждения бедренного нерва.

Задача 3

Развитию инфекции способствовали следующие условия:

1. Ранение глубокой артерии бедра с образование межмышечной гематомы;

2. Инфицированные ткани и их травматизация;

3. Поздняя госпитализация больного.

Задача 4

Во время вывиха бедра была повреждена связка головки бедра, в составе которой проходит вертлужная ветвь запирательной артерии и ветви и ветви медиальной артерии, огибающей бедренную кость, которые кровоснабжают головку бедренной кости.

Задача 5

Для уточнения диагноза необходимо определить положение верхушки большого вертела по отношению к линии Розера-Нелатона: при вывихе в суставе она располагается ниже этой линии, а при переломе шейки бедра – выше её.

Тестовые задания для самоконтроля

1. Бедренная артерия у основания бедренного треугольника расположена по отношению к бедренному нерву:

а) спереди;

б) снизу;

в) латерально;

г) медиально;

д) сзади;

2. Большая подкожная вена (v.saphena magna) впадает в бедренную вену на уровне

а) верхней трети бедра

б) средней трети бедра

в) нижней трети бедра

3. Переднюю стенку канала приводящих мышц составляет:

а) портняжная мышца;

б) бедренная артерия;

в) бедренная вена;

г) медиальная широкая мышца;

д) межмышечная апоневротическая пластинка;

4. Бедренный нерв у основания бедренного треугольника расположен по отношению к бедренной артерии:

а) спереди;

б) сзади;

в) латерально;

г) медиально;

д) спереди и латерально;

5. Внутреннюю и заднюю стенку канала приводящих мышц образует мышца:

а) медиальная широкая;

б) латеральная широкая;

в) большая приводящая;

г) длинная приводящая;

д) короткая приводящая;

6. Линия, соединяющая середину паховой связки с задним краем медиального надмыщелка бедра, служит для определения проекции:

а) глубокой артерии бедра;

б) бедренной вены;

в) бедренной артерии;

г) бедренного нерва;

д) большой скрытой вены бедра.

7. Мышечная лакуна бедра содержит:

а) прямая мышца бедра;

б) портняжная мышца;

в) бедренная вена;

г) бедренная артерия;

д) бедренный нерв;

8. Бедренная вена в бедренном треугольнике расположена по отношению к бедренной артерии:

а) спереди;

б) сзади;

в) латерально;

г) медиально;

д) спереди и латерально;

9. Линия Кена – это проекция:

а) бедренной вены;

б) седалищного нерва;

в) срединного нерва;

г) бедренной артерии;

д) большеберцовой артерии.

Правильные ответы:

1. г. 2. а. 3. д. 4. в. 5. в.

6. в. 7. д. 8.г. 9. г.

Литература

Основная:

1. Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев, Вища школа. – 1989. – с.362-375.

2. Кованов В.В., Бомаш Ю.М. Практическое руководство по топографической анатомии и оперативной хирургии. - М.: Медицина. – 1967. – с.92-109.

3. Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Москва: МИА. – 2005, с.106-118, с.121-123, с.167-169.

4. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. / Под ред. Лопухина Ю.М. – Москва: Геотар-мед. – 2001. – 1, 2 том. – с.189-191, с.198-202, с.204-215, с.217-228, с.280

5. Михалин М.А. Практикум по топографической анатомии и оперативной хирургии. – Харьков. – 1996. – с.99-124.

Дополнительная:

1. Золотко Ю.Л. Атлас топографической анатомии человека. // М.: Медицина, 1976. – ч. III. – с. 136-254.

2. Матюшин И.Ф. Операции на нервных стволах, сухожилиях и мышцах.// Горький, 1976. – с. 1-19.