Наложение закрутки

Показания: артериальное кровотечение.

Оснащение: мягкий и прочный материал (фрагменты одежды, ку­сок материи, мягкий брючный ремень), мягкие валики, деревянная палочка, бумага, карандаш.

Последовательность действий:

1. Конечности придается возвышенное положение.

2. На уровне наложения закрутки подкла­дывается кусок ткани (одежды).

3. Выше раны при артериальном кровоте­чении и ближе к ней подводится полоска материала.

4. Концы материи сверху связываются.

5. Вставляют палочку и, вращая ее, посте­пенно затягивают закрутку до оста-новки кро­вотечения (исчезновение пульса на перифе­рических сосудах (рис. 13).

6. Свободный конец палочки фиксирует­ся повязкой.

7. Под закрутку помещают записку с ука­занием даты и времени наложения закрутки.

8. Производят адекватную иммобилиза­цию конечности и пострадавшего транспор­тируют в ЛПУ.

Рис. 13. Остановка артериального кровотечения закруткой:

а-в — последовательность операций.

Признаки правильного наложения жгута и закрутки:

1. Побледние кожных покровов конечности.

2. Отсутствие периферического пульса.

3. Остановка кровотечения.

Жгут и закрутку накладывают на конечности зимой не более чем на 1,5 часа, летом — на 2 часа, жгут не должен маскироваться одеж­дой, зимой конечность со жгутом укрывается.

Для закрутки нельзя использовать проволоку, веревку — происхо­дит раздавливание подлежащих тканей и повреждение кожи.

Осложнения. Развитие гангрены конечности, гнилостной флегмо­ны, парезов и параличей при чрезмерном затягивании жгута или дер­жание его дольше допустимого времени.