Классификация местных анестетиков по химической структуре

1. группа сложных эфиров – бензокаин (анестезин), прокаина гидрохлорид (новокаин), тетракаина гидрохлорид (дикаин), бензофурокаин

2. группа сложных амидов – лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин.

3. различной химической структуры - прамокаин, диклонин, фенакаин.

Классификация в зависимости от выраженности эффекта

И длительности действия при парентеральном введении.

1. Низкая выраженность эффекта и длительность действия – прокаин гидрохлорид.

2. Средняя выраженность эффекта и длительность действия – лидокаин.

3. Высокая эффективность и длительность действия - тетракаина гидрохлорид, бупивакаина гидрохлорид.

Классификация в зависимости от растворимости в воде.

1. Плохо растворимые в воде - бензокаин.

2. Хорошо растворимые в воде - прокаин гидрохлорид, тетракаина гидрохлорид, лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин, бензофурокаин.

С точки зрения практического применения местноанестезирующие средства делят на следующие группы:

1. Средства, используемые для проведения терминальной анестезии – бензокаин, тетракаина гидрохлорид, лидокаин.

2. Средства, используемые для проведения инфильтрационной анестезии – прокаин гидрохлорид, лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин, бензофурокаин (в стоматологической практике).

3. Средства, используемые для проведения проводниковой анестезии – прокаин гидрохлорид, лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин.

4. Средства, используемые для проведения спинальной анестезии – тетракаина гидрохлорид, лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин.

5. Средства, используемые для проведения эпидуральной анестезии – лидокаин, бупивакаина гидрохлорид, артикаин.

6. Средства, используемые для проведения всех видов анестезии – лидокаин.

Местноанестезирующим эффектом обладают лекарственные средства, которые относятся к другим фармакологическим группам:

- пропранолол (неселективный b-блокатор),

- хлорпромазин (нейролептик),

- дифенгидрамин (Н ₁ -блокатор) и т.д.