2015-07-04
241
Регионального этапа Всероссийского конкурса лидеров и руководителей детских и молодёжных общественных объединений «Лидер XXI века»
| № | ФИО | Должность |
| 1. | (По согласованию) | Представитель Департамента по спорту и молодежной политике Тюменской области |
| 2. | Усольцева Ирина Юрьевна | Заместитель директора по работе с молодежью и творческой деятельности ГАУ ДО ТО «Дворец творчества и спорта «Пионер» |
| 3. | Шафорост Павел Олегович | Руководитель КРЦРМПиП ГАУ ДО ТО «Дворец творчества и спорта «Пионер» |
| 4. | Криводанов Виталий Станиславович | Председатель РОО «Ассоциация детских и молодежных общественных объединений Тюменской области» |
| 4. | Ахлюстина Наталья Леонидовна | Член координационного совета РОО «Ассоциация детских и молодежных общественных объединений Тюменской области», педагог-организатор ОСПРИВ ГАУ ДО ТО «Дворец творчества и спорта «Пионер» |
| 5. | Васильева Алина Сергеевна | Руководитель проектов КРЦРМПиП ГАУ ДО ТО «Дворец творчества и спорта «Пионер» |
Приложение 4
| Заполняется родителем (законным представителем) несовершеннолетнего | |
| В ___________________________________ наименование учреждения, получающего согласие субъекта персональных данных | |
| _____________________________________ Ф.И.О. родителя (законного представителя) субъекта персональных данных | |
| _____________________________________ Адрес, где зарегистрирован родитель (законный представитель) субъекта персональных данных | |
| _____________________________________ номер основного документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) субъекта персональных данных | |
| _____________________________________ дата выдачи указанного документа и наименование органа выдавшего документ |
