2015-07-02
302
| Ф.И.О. | – Шугурова Мария Ивановна |
| Пол | – женский |
| Возраст | – 79 лет |
| Национальность | - русская |
| Образование | – среднеспециальное |
| Профессия | – фельдшер |
| Место работы | – пенсионерка |
| Занимаемая должность | - |
| Домашний адрес | – с. Монастырское, ул. Первомайская, 14 |
| Дата поступления в клинику, кем направлен и с каким диагнозом | - 01.04.2000г., СМП, Острое нарушение мозгового кровообращения, гипертоническая болезнь III степени, субарахноидальное кровоизлияние |
| Предварительный диагноз | Нарушение мозгового кровообращения по гемморагическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, левосторонний гемипарез и гемигипестезия, гипертоническая болезнь III степени. |
| Клинический диагноз | Нарушение мозгового кровообращения по гемморагическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии с синдромами корковой дисфункции и поражением 7 и 12 пар по центральному типу с левосторонним гемипарезом и гемигипестезией. Гипертоническая болезнь III степени. Атеросклероз сосудов головного мозга Нетрудоспособна, нуждается в посторонней помощи. |
Неврологический статус
|
|
|
Сознание ясное, положение пассивное, речевой контакт затруднен из-за моторной афазии, загружена, заторможена, мышление замедленно, при беседе быстро устает, говорит односложно, голос тихий, бред и галлюцинации не отмечались.
Черепно-мозговые нервы
I пара – обонятельный нерв (n. olfactorius)
Исследования обоняния проводилось при помощи специальных ароматических веществ (Камфорное масло). Больной при закрытых глазах и зажатой одной половине носа подносили пахучие вещества и просили сказать какой запах она ощущает, одинаково ли хорошо воспринимает запахи каждой ноздрей в отдельности.
Заключение: у больной обонятельных нарушений не выявлено.
