D.Фолликулярные кисты
Е.Железисто-кистозная гиперплазия
56. Больной умер на 3-й день после операции по поводу перфорации стенки толстой кишки с явлениями разлитого гнойного перитонита. На вскрытии: слизистая оболочка стенки толстой кишки утолщена, покрыта фибриновой пленкой, единичные язвы проникают на разную глубину. Гистологически: некроз слизистой оболочки, фибрин, инфильтрация лейкоцитами с фокусами геморрагии. Осложнение какого заболевания стало причиной смерти больного?
А.Неспецифического язвенного колита
В.Брюшного тифа
С. Шигеллеза
D.Болезни Крона
Е.Амебиаза
57. Больной, 67 лет, умер от тяжелой формы гриппа с летальным исходом. На секции изменения в легких были подобны большим пестрым легким. При микроскопическом исследовании выявлено: резкое полнокровие сосудов, кровоизлияния, отек легочной ткани, в просвете бронхов и альвеол — экссудат, который содержит преимущественно эритроциты. О каком характере воспаления легких свидетельствуют эти морфологические признаки?
А. Геморрагическая бронхопневмония
В.Катаральная бронхопневмония
С.Гнойная бронхопневмония
D.Десквамативная бронхопневмония
Е.Фибринозная пневмония
58. Мужчина, 42 лет, умер на фоне явлений выраженной интоксикации и дыхательной недостаточности. Макроскопически на разрезе ткань легких во всех отделах пестрая, с множественными мелкоочаговыми и сливными кровоизлияниями и очагами эмфиземы. Гистологически: в легких — геморрагическая бронхопневмония с абсцедированием, в цитоплазме клеток эпителия бронхов содержатся эозинофильные и базофильные включения. Диагностируйте выявленное на секции заболевание.
А.Аденовирусная инфекция
В.Парагрипп
С. Грипп
D.Респираторно-синцитиальная инфекция
Е.Стафилококковая бронхопневмония
59. У 30-летнего мужчины, который болел острым респираторным заболеванием и умер на фоне явлений острой легочно-сердечной недостаточности, при вскрытии обнаружено фибринозно-геморрагическое воспаление в слизистой оболочке гортани и трахеи, деструктивный панбронхит, увеличенные легкие пестрого вида за счет абсцессов, кровоизлияний, некроза. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
А.Корь
В.Парагрипп
С.Респираторно-синцитиальная инфекция
D. Грипп
Е.Аденовирусная инфекция
60. У ребенка появилась высокая температура, мелкоточечная сыпь, коньюнктивит. Умер от присоединившейся пневмонии. При гистологическом исследовании легких обнаружены эндо-, мезо-, панбронхит и гигантоклеточная пневмония. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения.
А.Скарлатина
В. Корь
С.Крупозная пневмония
D.Дифтерия
Е.Ветряная оспа
61. У умершего, 44 лет на вскрытии установлено сочетание пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши и В-клеточной лимфомы. В анамнезе — наркомания, беспорядочная половая жизнь. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
А.Инфицирование ВИЧ, стадия предСПИДа
В. Инфицирование ВИЧ, стадия СПИДа
С.Вторичный иммунодефицит вследствие первичной В-клеточной лимфомы
D.Вторичный иммунодефицит вследствие саркомы Капоши
Е.Суперинфекция на фоне иммунодефицита
62. У 30-летнего умершего наркомана с ВИЧ-инфекцией при патоморфологическом исследовании установлено, что легкие уплотнены, темно-бордово-серые, маловоздушные, межальвеолярные перегородки густо инфильтрированы лимфоцитами, часть альвеолоцитов трансформирована в большие клетки с центрально расположенным круглым ядром со светлым окаймлением и напоминают совиный глаз. Какая оппортунистическая инфекция обусловила пневмонию у больного?
А.Атипичная микобактерия
В.Pneumocystis carinii
С. Цитомегаловирус
D.Герпес-вирус
Е.Токсоплазма
63. У ребенка, 7 лет, появилась боль в горле, повысилась температура тела. На 2-й день от начала заболевания наблюдалась сыпь красного цвета в виде мелких, густо расположенных пятен величиной с маковое зерно. Они покрывают все тело, за исключением носогубного треугольника. При осмотре полости рта: в зеве — яркое покраснение, миндалины увеличены, отёчные, в лакунах есть гной, язык малиново-красный. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Скарлатина
В.Аденовирусная инфекция
С.Дифтерия зева
D.Корь
Е.Стрептококковая ангина
64. На вскрытии в печени умершего было выявлено образование в виде пузыря округлой формы с гладкой поверхностью диаметром 5 см. В его полости локализуется большое количество мелких пузырьков с прозрачным бесцветным содержимым. Ткань печени вокруг пузыря склерозирована. Какой диагноз наиболее вероятен?
А.Описторхоз
В.Альвеококкоз
С.Цистицеркоз
D. Гидатидозный эхинококкоз
Е.Шистосомоз
65. Больной жалуется на лихорадку, сильную головную боль, одышку, сердцебиение. При осмотре установлены педикулез, розеолы и петехии на коже грудной клетки, пролежни голеней, гангрена стопы. Умер при признаках сердечной недостаточности. Гистологически в ткани продолговатого мозга наблюдаются гиперемия, стазы, периваскулярные муфты из плазматических клеток и очаги пролиферации микроглии (гранулемы Попова). Какой Ваш диагноз?
А.Сибиреязвенный менингоэнцефалит
В. Эпидемический сыпной тиф
С.Менингококковый менингит
D.Брюшной тиф
Е.Краснуха
66. Ребенок, 3 лет, умер в глубокой церебральной коме. На вскрытии выявлены гнойные наслоения на поверхности мягкой мозговой оболочки в передних отделах головного мозга, отек мозга. Микроскопически — полнокровие и нейтрофильная инфильтрация мягкой мозговой оболочки. Укажите возможное заболевание.
А. Менингококковый менингит
В.Менингит при сибирской язве
С.Гриппозный менингит
D.Туберкулезный менингит
Е.Коревой менингит
67. При аутопсии умершего на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?
А.Сибирская язва
В.Корь
С.Дифтерия
D. СПИД
Е.Грипп
68. На вскрытии тела умершей, 19 лет, выявлен бородавчатый эндокардит всех клапанов, очаговые субэндокардиальные кровоизлияния, а также пневмония, нефрит, многочисленные фурункулы, гиперплазия селезенки (масса 500 гр.) с периваскулярным склерозом, васкулит и некроз в участке зрительного бугра. Какое заболевание наиболее вероятно?
А. Системная красная волчанка
В.Ревматизм
С. Сепсис
D.Ишемнческая болезнь сердца
Е.Гипертоническая болезнь
69. На вскрытии обнаружено: на наружной поверхности аортального клапана крупные (1-2 см) буровато-красные, легко крошащиеся наложения, прикрывающие язвенные дефекты. Каков наиболее вероятный диагноз?
А.Диффузный эндокардит
В. Полипозно-язвенный эндокардит
С.Фибропластический эндокардит
D.Острый бородавчатый эндокардит
Е.Возвратный бородавчатый эндокардит
70. У больного 3 лет с дизентерией, подтвержденной бактериологически, появились признаки парапроктита. О какой стадии местных изменений наиболее вероятно идет речь у данного больного?
А.Фолликулярный колит
В.Катаральный колит
С. Стадия образования язв
D.Фибринозный колит
Е.Стадия заживления язв
71. У девочки 12 лет при вскрытии выявлены множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках - очаговый некроз и массивные кровоизлияния, в почках - некротический "нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Каков наиболее вероятный диагноз?
А.Сыпной тиф
В. Менингококцемия
С. Лучевая болезнь
D.Узелковый периартериит
Е.Системная красная волчанка
72. При судебно-медицинском вскрытии, внезапно умершего молодого мужчины обнаружено резко выраженное трупное окоченение (“за гладиатора”). Кожа, слизистые и серозные оболочки, мышцы сухие. Между петлями тонкой кишки определяется липкая, прозрачная слизь. В просвете тонкой кишки содержится большое количество бесцветной жидкости типа «рисового отвара», которая взята на бактериологическое исследование. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
А.Дизентерия
В.Сальмонеллез
С.Брюшной тиф
D.Иерсиниоз
Е. Холера
73. При вскрытии умершего от чумы больного, на фоне геморрагического синдрома выявлен геморрагический некроз кожи бедра, лимфангит, паховый геморрагический лимфаденит. Назовите форму чумы.
А.Первично-легочная
В.Бубонная
С.Первично-септическая
D. Кожно-бубонная
Е.Геморрагическая
74. Больной 46 лет, который страдал туберкулезом на протяжении 6 лет, умер от массивного легочного кровотечения. При вскрытии: в легких определяются участки склероза и казеозного некроза разных размеров, в верхней части правого легкого – полость размером 5,0 см в диаметре с плотными стенками серого цвета, в полости содержится жидкая кровь и сгустки крови. Какая разновидность туберкулеза?
А.Острый кавернозный
В. Фиброзный – кавернозный
С.Инфильтративный
D.Фиброзный - очаговый
Е.Острый очаговый
75. У ребенка с умеренно выраженной общей интоксикацией обнаружена дифтерия с поражением крупных бронхов. Какой вид воспаления характерный для этого вида дифтерии?
А.Геморрагическое
В.Дифтеритическое
С.Альтеративное
D. Крупозное
Е.Продуктивное интерстициальное
76. Ребенок, который 2 месяца назад переболел дифтерией, внезапно умер от сердечной недостаточности, обусловленной поздним параличом сердца. Назовите причину позднего паралича сердца после перенесенной дифтерии?
А.Токсичный миокардит
В.Метаболические некрозы миокарда
С.Тромбоз камер сердца
D.Постдифтерийный кардиосклероз
Е. Паренхиматозный неврит блуждающего нерва
77. Больной 40 лет, поступил у клинику нервных болезней с полинейропатией (вялые параличи
конечностей, расстройства глотания). В больнице развилась аспирационная пневмония, что явилось причиной смерти. Из анамнеза известно, что больной 3 месяца болел дифтерией. Укажите наиболее достоверную причину нейропатии.
A.Воспалительная реакция с пролиферацией нейроглии
B.Глиозные рубцы в очагах некроза
C.Некротические изменения с размягчением серого вещества
D. Распад миелиновой оболочки периферических нервов
E.Мелкие кисты в очагах некроза мозгового вещества
78. Больная, умерла на 7 день заболевания гриппом. На секции обнаружен фибринозно - язвенный трахеобронхит, 2-х стронняя крупноочаговая сливная гнойно – геморрагическая пневмония. Назовите форму гриппа.
A.Грипп с выраженной общей интоксикацией
B. Тяжелая с легочными осложнениями
C.Лёгкая
D.Средней тяжести
E.Септическая
79. У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхиты, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10 сутки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии выявлен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют «пестрый» вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен?
А.Респираторно-синцитиальная инфекция
B.Острая бронхопневмония
C.Парагрипп