Ішемічна хвороба серця (недостатність коронарного кровообігу) розвивається в результаті невідповідності між потребою серця у кисні та його кровопостачанням. Одними з форм ішемічної хвороби серця є стенокардія та інфаркт міокарда. Напад стенокардії (серцевий напад) проявляється сильним болем за грудиною, який може іррадіювати в ліву руку, шию, лопатку. Якщо больовий напад триває понад 30 хв, то такий стан вважається першою ознакою гострого інфаркту міокарда.
Для лікування стенокардії застосовують такі антиангінальні засоби:
-для усунення нападу:
Нітрогліцерин -високоактивний антиангінальний препарат, який розширює коронарні судини серця та усуває коронароспазм за рахунок:
- стимуляції утворення у стінці судин азоту оксиду (N0) внаслідок перетворення нітратів у нітрити, який є ендотеліальним фактором релаксації (розслаблення) непосмугованих м’язів судин;
- стимуляції утворення простацикліну в стінці судин;
- рефлекторного клофеліноподібного механізму;
- зменшення навантаження на серце та його потреби в кисні;
|
|
-розширення судин мозку, черевної порожнини, виявлення спазмолітичної дії на м’язи жовчних і сечових шляхів, матки, бронхів.
Нітрогліцерин призначають під язик (сублінгвально). Дія проявляється через 2-3 хв і триває до 30 хв.
Валідол -препарат рефлекторної дії, що містить ментол, який подразнює рецептори під язиком та рефлекторно розширює судини серця і мозку, виявляє седативну дію.
-для запобігання стенокардії:
Нітрати (сустак-форте,нітронг), антагоністи Са (верапаміл,амлодипін), b-адреноблокатори ( атенолол,метопролол), вазодилататори (дипіридамол)