Протитуберкульозні засоби. Протисифілітичні засоби. Побічна дія на розвиток плода та організм людини

Класифікація препаратів:

-1 група: (найбільш ефективні)ізоніазід, та інші похідні гідразиду ізонікотинової кислоти; рифампіцини.

-2 група (ефективні): синтетичні засоби (етіонамід, етамбутал, піразинамід, фтивазид, метазид);

антибіотики (флориміцину сульфат, стрептоміцини, циклосерин); фторхінолони (лемефлоксацин,

левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин)

-3 група: (найменш ефективні) ПАСК, тіоацетазон

Препарати 1 групи:

-Ізоніазид- синтетичний препарат, який вибірково діє на мікобактерії туберкульозу. Залежно від концентрації виявляє бактеріостатичну або бактерицидну дію. Препарат проходить через тканнині барєри та проникає в клітини і спинномозкову рідину. Застосовується для лікування всіх форм туберкульозу. У разі необхідності призначають в/в або в/м.

Побічна дія: нейротоксичність, (безсоння, судоми, псих порушення, порушення памяті) для запобігання цього призначають ізоніазид з піродоксином (вітамін В 6), можливо нудота, блювання, закрепи.

-Фтивазид – препарат повільно всмоктується і повільно виводиться, менш токсичний, ніж ізоніазид. Показання до застосування: в амбулаторних умовах, після курсу лікування туберкульозу в стаціонарі, для профілактики загострень дітям і дорослим.

Препарати 2 групи:

-Етамбутол- синтетичний препарат, стійкість мікобактерій виникає повільно, призначають для лікування всіх форм туберкульозув комбінації з іншими протитубер засобами,(рифампіцин+ етамбутол+ізоніазид) Побічні ефекти: нудота, блювання, алергія, порушення зору.

-Піразинамід- найефективніший препарат 2 групи, але поступається ізоніазиду.

-Етіонамід- резистентність до препарату виникає швидко, препарат легко всмоктується з травного каналу, проникає в спинномозкову рідину. Застосування: туберкульоз легень, а також у випадках, коли препарат 1 групи втрачає ефективність через резистентність.

Побічні ефекти: диспепсія, алергія, порушення з боку цнс. Протипоказання вік до 2 років.