Согласие на обработку персональных данных

  ФИО участника конкурса (далее – субъект персональных данных) ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
  Документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных (паспорт или свидетельство о рождении) паспорт: серия ___________ номер _____________________, кем и когда выдан ___________________________________________________ ___________________________________________________________________ свид-во о рождении _________________________________________________ ___________________________________________________________________
  Адрес проживания субъекта персональных данных ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________
  Данные о законных представителях субъекта (указать, если субъект несовершеннолетний) ФИО ______________________________________________________________ паспорт: серия ___________ номер ____________________________________, кем и когда выдан ___________________________________________________ ___________________________________________________________________ зарегистрирован по адресу: ___________________________________________ ___________________________________________________________________ место проживания: __________________________________________________
  Даю своё согласие своей волей и в своем интересе на обработку с учетом требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» персональных данных (включая их получение от меня и/или от любых третьих лиц) Оператору:
  Оператор персональных данных, получивший согласие на обработку персональных данных Государственное автономное учреждение дополнительного образования Республики Коми "Республиканский центр дополнительного образования", расположенное по адресу г. Сыктывкар, улица Коммунистическая, дом 3.
  с целью:
  Цель обработки персональных данных - обеспечения наиболее полного исполнения образовательным учреждением своих обязанностей, обязательств и компетенций, определенных Федеральным законом "Об образовании"; - обеспечения соблюдения федерального закона "О персональных данных" и иных законов и нормативных правовых актов; - предоставления данных при участии в конкурсе.
  в объеме:
  Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие - фамилия, имя, отчество; - дата рождения; - данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, его серия и номер, кем и когда выдан); - род деятельности; - место жительства; - телефоны (в том числе мобильный); - адрес электронной почты; - сведения о родителях (законных представителях): фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место регистрации, место проживания, телефон, электронная почта.
  для совершения следующих действий:
  Перечень действий с персональными данными на совершение которых дается согласие сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение
  с использованием:
  Общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных автоматизированных средств обработки персональных данных, а также без использования средств автоматизации
  Срок, в течение которого действует согласие Данное согласие действует на период проведения Конкурса.
  Отзыв согласия на обработку персональных данных по инициативе субъекта персональных данных В случае неправомерного использования предоставленных персональных данных согласие на обработку персональных данных отзывается моим письменным заявлением
  Дата и подпись субъекта персональных данных  
  Дата и подпись родителя (законного представителя, в случае если субъект несовершеннолетний)  

Приложение №3


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: