Диспансерное динамическое наблюдение за больными, состоящими в группе Д (III) у врача-гематолога

Железодефицитная анемия D 50.0 Сидеропеническая дисфагия D 50 Врач-терапевт - 4 раза в год Врач-гинеколог, врач-уролог, врач-гематолог, врач-отоларинголог, врач-хирург, врач-эндокринолог - по медицинским показаниям Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты. Биохимическое исследование крови: общий белок, сывороточное железо, АсАТ, АлАТ. Ферритин сыворотки крови. ФГДС, РРС. R-графия органов грудной клетки (до лечения) - 1 раз в год Препараты железа 2-3 месяца - нормализация гемограммы и клинического состояния Нормализация гемограммы, тестов феррокинетики. Улучшение клинических показателей
Витамин В12-дефицитная анемия D 51 Врач-гематолог, врач-терапевт - 4 раза в год Врач-невролог, врач-отоларинголог - 1 раз в год Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 4-5 раз в год. Миелограмма, биохимическое исследование крови: общий белок, белковые фракции, АсАТ, АлАТ - 1 раз в год. ФГДС, РРС - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год Витамин В12 Нормализация общего анализа крови Восстановление здоровья
Фолиеводефицитная анемия D 52 Врач-гематолог, врач-терапевт - 4 раза в год Врач-невролог, врач-отоларинголог - 1 раз в год Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 4-5 раз в год. Миелограмма, биохимическое исследование крови: общий белок, белковые фракции, АсАТ, АлАТ - 1 раз в год. ФГДС, РРС - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год Фолиевая кислота Нормализация общего анализа крови и миелограммы Восстановление здоровья
Анемия вследствие ферментных нарушений D 55 Анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы D 55.0 Врач-гематолог - 4 раза в год Врач-терапевт - 1 раз в год   По протоколам лечения в период гемолитического криза Наблюдение пожизненно Клиническая компенсация
Наследственный сфероцитоз (синдром Минковского-Шоффара) D 58 Наследственный эллиптоцитоз D 58 Врач-гематолог - 4 раза в год Врач-терапевт - 1 раз в год, врач-хирург - по медицинским показаниям Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 4-5 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, АсАТ, АлАТ, билирубин, ЩФ - по медицинским показаниям. Осмотическая резистентность эритроцитов - 1 раз в год. Моча на уробилин и желчные пигменты - по показаниям. УЗИ органов брюшной полости -1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год Спленэктомия Наблюдение пожизненно Клинико-лабораторная компенсация
Приобретенная медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия D 59.0 Другая аутоиммунная гемолитическая анемия D 59.1 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-терапевт - 1 раз в год Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 4-5 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, билирубин. Осмотическая резистентность эритроцитов. Моча на уробилин и желчные пигменты - при установлении диагноза и по показаниям. УЗИ органов брюшной полости, миелограмма, проба Кумбса - 1 раз в год По протоколу лечения (преднизолон, спленэктомия, трансфузионная терапия) При достижении критериев эффективности Нормализация гемограммы, улучшение клинических показателей. Восстановление
Медикаментозная апластическая анемия D 61.1 Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами D 61.2 Идиопатическая апластическая анемия D 61.3 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) D 60 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-стоматолог, врач-отоларинголог, врач-офтальмолог - 2 раза в год Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 4-5 раз в год. Трепанобиопсия из гребня подвздошной кости - 1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, ЛДГ - при установлении диагноза и по медицинским показаниям По протоколам лечения (иммуносупресия, трансфузии компонентов крови, ТКМ)* Наблюдение пожизненно Улучшение и стабилизация показателей гелеограммы, миелограммы. Клиническое улучшение
Гемофилия А D 68 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-стоматолог, врач-ортопед - 2 раза в год, врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-уролог, врач-хирург, врач-терапевт - 1 раз в год Общий анализ крови - 4-5 раз в год. Коагулограмма. Уровень фактора VIII - при установлении диагноза По протоколам лечения (препараты VIII фактора свертываемости крови, антиингибиторные препараты) Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Гемофилия В D 68 Врач-гематолог - 4-5 раз в год и более по медицинским показаниям Врач-стоматолог, врач-ортопед - 2 раза в год, врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-уролог, врач-хирург, врач-терапевт -1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 4-5 раз в год. Коагулограмма. Уровень фактора IХ - при установлении диагноза Препараты IX фактора свертывания крови, СЗП* Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Болезнь Виллебранда D 68 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-стоматолог, врач-ортопед - 2 раза в год, врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-уролог, врач-хирург, врач-терапевт - 1 раз в год, врач-гинеколог - 1 раз в год Общий анализ крови. Тромбоциты - 4-5 раз в год. Коагулограмма. Уровень фактора VIII. Длительность кровотечения по Айви. Исследование ристомицин-агрегации - при установлении диагноза Криопрецинитат, десмопрессин, СЗП, препараты IX фактора с фактором Виллебранда Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Наследственный дефицит фактора ХI D 68.1 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-стоматолог, врач-ортопед - 2 раза в год; врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-уролог, врач-хирург, врач-терапевт, врач-гинеколог - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 4-5 раз в год. Коагулограмма. Уровень фактора ХI. Длительность кровотечения по Айви - при установлении диагноза СЗП Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Наследственный дефицит других факторов свертывания D 68.2 Врач-гематолог - 4-5 раз в год Врач-стоматолог, врач-ортопед - 2 раза в год; врач-отоларинголог, врач-офтальмолог, врач-уролог, врач-хирург, врач-терапевт, врач-гинеколог - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 4-5 раз в год. Коагулограмма. Уровень фактора ХI. Длительность кровотечения по Айви - при установлении диагноза По протоколам лечения Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Хронический лимфоцитарный лейкоз С 91.1 Врач-гематолог - 6-8 раз в год Врач-стоматолог, врач-отоларинголог, врач-невролог, врач-терапевт, врач-уролог, врач-гинеколог - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 6 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, мочевина, мочевая кислота, ЩФ, АсАТ, АлАТ, ЛДГ - 1 раз в год Химиотерапия по протоколам лечения Наблюдение пожизненно Прекращение кровоточивости. Улучшение клинических показателей. Уменьшение временной нетрудоспособности
Хронический миелоидный лейкоз С 92.1 Врач-гематолог -12-14 раз в год Врач-невролог, врач-терапевт, врач-гинеколог - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 12-14 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Биохимическое исследование крови: мочевина, мочевая кислота, ЩФ, АсАТ, АлАТ, ЛДГ. УЗИ органов брюшной полости - 2 раза в год Химиотерапия по протоколам лечения, ТКМ Наблюдение пожизненно Стабилизация состояния. Улучшение клинических показателей
Множественная миелома С 90.0 Врач-гематолог - 8-10 раз в год Врач-гинеколог - 1 раз в год, врач-терапевт, врач-невролог - по медицинским показаниям Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты. Общий анализ мочи - 8-10 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин - 1 раз в год. R-графия позвоночника, черепа - 1 раз в год Химиотерапия по протоколам лечения Наблюдение пожизненно Улучшение клинических и лабораторных показателей
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура D 69.3 Врач-гематолог - 6 раз в год Врач-гинеколог, врач-терапевт, врач-офтальмолог - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 6 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Коагулограмма. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, мочевая кислота, АсАТ, АлАТ - 1 раз в год Глюкокортикостероиды, спленэктомия по протоколам лечения Наблюдение пожизненно Выздоровление. Повышение уровня тромбоцитов
Истинная полицитемия (хроническая эритремия) С 94.1 Врач-гематолог - 6 раз в год Врач-гинеколог, врач-терапевт, врач-офтальмолог, врач-невролог - 1 раз в год Трепанобиопсия из гребня подвздошной кости - 1 раз в год. Общий анализ крови + тромбоциты - 6 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Коагулограмма - 1 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, мочевая кислота, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ, билирубин - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год По протоколам лечения (кровопускания, химиотерапия) Наблюдение пожизненно Стабилизация состояния. Улучшение клинических показателей
Острый лимфобластный лейкоз С 91.0 Врач-гематолог - 6-12 раз в год По медицинским показаниям Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 6-12 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, мочевая кислота, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ, билирубин - 1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Коагулограмма - 1 раз в год. R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год По протоколам лечения (химиотерапия, ТКМ) Наблюдение пожизненно Ремиссия, выздоровление
Острый миелобластный лейкоз С 92.0 Врач-гематолог - 6-12 раз в год По медицинским показаниям Общий анализ крови + ретикулоциты, тромбоциты - 6-12 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, мочевая кислота, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, ЩФ, билирубин - 1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Коагулограмма - 1 раз в год. R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год По протоколам лечения (химиотерапия, ТКМ) Наблюдение пожизненно Ремиссия, выздоровление
Миелофиброз (с миелоидной метаплазией селезенки) идиопатический D 47.1 Врач-гематолог - 4 раза в год Врач-гинеколог, врач-терапевт - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 4 раза в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, АсАТ, АлАТ - 1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. Коагулограмма. Трепанобиопсия из гребня подвздошной кости - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год По протоколам лечения (химиотерапия, гемотрансфузии) Наблюдение пожизненно Стабилизация состояния. Улучшение клинических показателей
Миелодиспластический синдром D 46.0 Врач-гематолог - 6-12 раз в год Врач-гинеколог, врач-терапевт - 1 раз в год Общий анализ крови + тромбоциты - 6-12 раз в год. Биохимическое исследование крови: общий белок, мочевина, АсАТ, АлАТ, сывороточное железо, ферритин сыворотки - 1 раз в год. Миелограмма - 1 раз в год. УЗИ органов брюшной полости - 1 раз в год. R-графия органов грудной клетки - 1 раз в год. Колоноскопия, ФГДС, РРС - 1 раз в год По протоколам лечения (химиотерапия, глюкокортикостероиды, гемотрансфузии) Наблюдение пожизненно Стабилизация состояния. Улучшение клинических показателей
             

________________________________ *СЗП - свежезамороженная плазма.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: