Сведения об организации, выпустившей ценные бумаги

Наименование организации

Регистрационный номер

Код налогоплательщика в стране регистрации

(инкорпорации) или аналог (если имеется)

Адрес в стране регистрации (инкорпорации)

Сведения, идентифицирующие ценные бумаги

Количество

Номинальная стоимость

Иные сведения (если применимо)

Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись) (дата)

Стр.

Фамилия И. О.

Лист Г. Сведения о номинальном владельце ¹

Номинальный владелец 1 ‑ юридическое лицо

2 ‑ физическое лицо