2015-07-21
722
6.1. Общая информация
Заболевания имеют различную этиологию. Наиболее уязвимым отрезком нерва является тот, который расположен в узком извитом канале длиной 30–33 см
6.2. Причины заболеваний
- Сдавление нерва вследствие отека, вызванного воспалением
- Провоцирующими моментами являются переохлаждение, травма и инфекция.
- Невропатия может быть осложнением отита, мезотимпанита, паротита, воспалительных процессов в мозге, но может быть и результатом нейротропной вирусной инфекции, чаще опоясывающего герпеса и полиомиелита. Случаи полиомиелитного поражения лицевого нерва отмечаются обычно в период эпидемии.
6.3. Симптомы заболеваний:
· Паралич или парезом мимической мускулатуры (При улыбке, смехе половина лица неподвижна, при показывании зубов рот отклоняется в здоровую сторону.)
· Легкие или умеренные боли и парестезии в области уха и сосцевидного отростка
· Увеличение/ уменьшение слезоотделения вплоть до сухости глаза (ксерофтальмия)
· Снижение надбровного и корнеального рефлексов
|
|
|
· Расстройство вкуса (односторонняя потеря вкуса на передней поверхности языка, сильное неприятное восприятие обычных звуков.)
· Расстройство слюноотделения
· Гиперакузия (относительно слабые звуки воспринимаются как чрезмерно интенсивные.)
6.4. Заболевания:
Поражения лицевого нерва могут вызываться различными причинами и обычно называются невритами. Выделяют первичный и вторичный (или симптоматический) неврит лицевого нерва.
Первичный неврит чаще всего бывает простудным (болезнь Белла). При переохлаждении головы в области нерва происходят резкие сосудистые расстройства (спазм сосуда или отек тканей), нарушающие питание нервного ствола, в результате наступает ишемический (из-за спазма кровеносного сосуда) паралич нерва.
Симптоматические невриты наблюдаются при различных инфекциях, воздействии ядов, при воспалительных и опухолевых процессах, энцефалитах, сосудистых поражениях, травмах, при поражениях околоушной железы, отитах, во время гипертонических кризов и т.д.
Ø 
Болезнь Белла -внезапный односторонний парез или паралич мышц, иннервируемых лицевым нервом. Заболевание развивается при воспалении и отёке нерва вследствие иммунных нарушений или вирусной инфекции. Паралич лицевого нерва может быть вызван его сдавлением и ишемией в канале лицевого нерва височной кости. Слабость всей половины лица отличает паралич Белла от надъядерных поражений (инсульт, опухоль мозга), характеризующихся частичной слабостью, вовлекающей в большей степени нижнюю половину лица. В случае надъядерного паралича также может быть диссоциация между произвольными (утрачены) и регулируемыми эмоционально (сохранены) сокращениями лицевой мускулатуры
