2015-07-21
462
Справа Слева
| 3. Носов. дыхание |
| 4. Обоняние |
| 5. Шепотная речь в метрах |
| 6. Барофункция уха |
| 7. ЗД-0,1,2,3,ст. Вестибулярная функция ЗД-0,1,2,3,ст. |
ВР: побледнение ______________ двойн.опыт с вращ. ОР, ВР: побледнение __________________
потоотделение____________________ потоотделение __________________
тошнота, рвота____________________ тошнота, рвота __________________
и пр._____________________________ и пр. _____________________________
8.Дополнительные исследования_________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
9.Диагноз заключение и подпись отоларинголога __________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Заключение врачебно-летной комиссии: Здоров(а) годен (годна) к парашютным прыжкам и
полетам согласно приказа МОУ № 207-99г. гр.IV-VI. Состояние здоровья __________________
Фамилия И.О.
соответствует требованиям медицинского стандарта II класса. “Додатку 4 до п.2.5 Правил
