1) При проведении МКС необходимо соблюдать требования по безопасности изложенные в эксплуатационной документации на кон-кретный объект; персонал проводящий МО должен пройти соответст-вующее обучение;
2) Персонал, проводящий МО должен быть оснащен защитной одеждой и приспособлениями, предусмотренными эксплуатационной документацией (очки, перчатки, коврики и т.д.);
3) Персонал, проводящий МО должен иметь квалификационную группу не ниже 4;
4) Персонал, работающий с аппаратами, излучающими УФ и ЭМИ РЧ должен проходить обязательный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Минздрава №90
Требования безопасности по предупреждению воздействия химических факторов
При эксплуатации медицинского лабораторного оборудования на поверхность изделий и в окружающее пространство возможно попадание вредных химических веществ, представляющих опасность для обслуживающего персонала. Требования безопасности по предупреждению воздействия химических факторов определяются соответствующими стандартами по безопасности труда и санитарными нормами и правилами.
|
|
Работу, при риске воздействия на организм химических факторов следует производить в установленной нормами спецодежде и иметь индивидуальные средства защиты, предусмотренные инструкцией. Приточно-вытяжная вентиляция должна включаться за 30 мин до начала работы и выключаться по окончании рабочего дня.
Требования безопасности труда при работе с биологическими объектами
Безопасность труда при работе с биологическими объектами должна обеспечиваться производственным процессом; оборудованием; средствами защиты; системой специальных профилактических мероприятий; соблюдением правил работы.
Меры безопасности при работе с биологическими объектами должны предупреждать возникновение у работающих заболевания, состояния носительства, интоксикации, вызванных патогенными микроорганизмами и макроорганизмами, а также культурами клеток и тканей.
Электробезопасность медицинской техники. Возможные последствия опасного воздействия электрического тока на организм человека. Особенности опасного воздействия электрического тока на внутренние органы человека.
Одной из важнейших задач при разработке, монтаже и эксплуатации является обеспечение полной электробезопастности для обслуживающего персонала и пациентов.Поражения организма электрическим током могут быть в виде электрической травмы или электрического удара. Электрические травмы – это Электрические ожоги, Электрометаллизация кожи, Знаки тока.
|
|
Электрические ожоги являются следствием действия тока проходящего через тело человека либо является результатом действия электрической дуги возникает обычно при коротком замыкании в ионизированном воздухе при линейных напряжениях свыше 330 В.Электрометаллизация кожи происходит при внедрении в кожу мельчайших частиц расплавленного под действием тока металла.Знаки тока являются средством поражения током в виде резко очерченных пятен возникающих в местах входа и выхода тока из тела при плотном контакте с находящимися под напряжением токоведущими частями установок.Электрический удар – это возбуждение тканей организма под действием тока которое сопровождается непроизвольными судорожными сокращениями мышц. Электрический удар является наиболее опасным последствием действия тока, т.к. при этом могут быть поражены жизненно важные органы: сердце, дыхание, ЦНС и т.д.
Даже при маленьких электрических ударах возникающих при токах в несколько десятков миллиампер действующих на кожу и нескольких единиц миллиампер действующих на органы могут возникнуть расстройства сердечной деятельности такие как нарушение ритмов, фибрилляция желудочков сердца, расстройство дыхания, состояние шока, в особо тяжелых случаях – смерть.
Результат действия электрического тока на организм зависит от большого количества различных факторов, основным из которых является величина тока определяющая приложенное к телу напряжение и сопротивлением поверхности, род и частота тока, продолжительность действия и путь прохождения тока.Величина тока является основным параметром определяющим степень поражения на частоте 50 – 60 Гц при силе тока в 1 – 3 мА если сжать электроды руками то появится ощущения.При увеличении тока до 5 – 10 мА появятся судороги в руках, при токе в 20 – 30 мА человеку трудно самостоятельно оторваться от электродов, при токе в 50 – 80 мА наступает паралич дыхания, а при токе от 90 – 100 мА длительностью более 3 сек паралич сердца.
При действии постоянного тока опасность возникает в момент замыкания/ размыкания и сами величины несколько выше.В тоже время величина действующего тока определяется сопротивлением покровов которой является величиной нелинейной и базируется в широких пределах:- у здорового человека примерно от 1000 Ом в любом месте до единиц Мом. Больные участки находящиеся под кожным покровом снижают напряжение прежде всего за счет местного повышения температуры тела до 30 и 40 %.Сопротивления внутренних органов практически не зависит от большинства факторов проявляемых снаружи и рассчитываются на величину от 10 до 100 Ом.Надо учесть что при пробое наружного кожного покрытия в месте пробоя падает в 10 раз.Важное значение для исхода имеет время действия тока на организм, с уменьшением времени действия максимальная величина тока которая может вызвать поражение организма повышается.
Степень образования от электроудара в зависимости от возникающих последствий делят на 4 степени: I. судорожное сокращение мышц без потерь сознания II. судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но сохранившимися дыханием и работой сердца III. потеря сознания нарушение сердечной деятельности или дыхание (или того и другого) IV. состояние клинической смерти.
Защита от поражения электрическим током при эксплуатации медицинской техники. На электробезопасность медицинской техники оказывает влияние следующие особенности её эксплуатации:
Состояние пациента: повышенная температура вызывает снижение поверхностного сопротивления кожи.
Болезни обычно повышают чувствительность к действию электрического тока и нарушение внутренних ритмов работы организма.
Контакт между пациентом и аппаратом осуществляется через рабочую часть, т.е. электроды, датчики т.д., где сосредоточена основная энергия, но сама рабочая часть может иметь контакт с корпусом или др. металлическими частями. При этот необходимо оградить пациента от вредного воздействия электрическим током.
|
|
При поражении внутренних органов может наступить паралич органов дыхания или фибриляция, что часто влечёт за собой смертельный исход.
Минимальная величина тока, которую способен почувствовать человеческий организм составляет 1 мА.
При повышении тока более 1 мА человек начинает чувствовать себя некомфортно, возникают болезненные сокращения мышц, при увеличении тока до12-15 мА возникает судорожное сокращение мышц, контролировать свою мышечную систему человек уже не в состоянии и собственными силами не может разорвать контакт с источником тока. Этот ток называется неотпускаемым.
Действие электрического тока более 25 мА приводит к параличу мышц органов дыхания в результате чего человек может просто-напросто задохнуться. При дальнейшем увеличении тока возникает фибрилляция сердца.
Электрический ток проходя через организм человека может оказывать на него три вида воздействий:
- термическое;
- электролитическое;
- биологическое.
Термическое действие тока подразумевает появление на теле ожогов разных форм, перегревание кровеносных сосудов и нарушение функциональности внутренних органов, которые находятся на питии протекания тока.
Электролитическое действие проявляется в расщепление крови и иной органической жидкости в тканях организма вызывая существенные изменения ее физико-химического состава.
Биологическое действие вызывает нарушение нормальной работы мышечной системы. Возникают непроизвольные судорожные сокращения мышц, опасно такое влияние на органы дыхания и кровообращения, таких как легкие и сердце, это может привести к нарушению их нормальной работы, в том числе и к абсолютному прекращению их функциональности.
Опасное действие электрического тока на организм человека зависит главным образом от величины тока, протекающего через тело человека, пути тока и длительности его воздействия.
|
|
Для разных людей и условий предельная величина опасного тока различна.
В среднем при длительном воздействии:
0,5 mA – ощущается человеком;
2 3 mA – появляется боль;
15 mA – резко выраженная судорога с трудно переносимой болью;
Степень воздействия эл. тока на человека в зависимости от последствий классифицируют:
Ощутимый ток – наименьшее значение тока, который ощущается человеком. 0,8 1,8 mA при переменном токе с частотой 50 Гц и 5 7 mA при постоянном токе. Но известны случаи, когда значительно меньшие токи повлекли смертельный исход.
Отпускающий ток – наибольшее (пороговое) значение тока, при котором человек сохраняет способность самостоятельно и произвольно освободиться от контакта с частями, находящимися под напряжением. 4 8 mA при f = 50 Гц, постоянный ток в 3,5 4 раза больше.
Не отпускающий ток – наименьшее значение тока, при котором человек теряет способность самостоятельно и произвольно освободиться от контакта с частями, находящимися под напряжением и, следовательно, подвергается смертельной опасности при длительном воздействии тока. Для переменного тока 50 Гц 8 16 mA, а постоянного тока - 50 80 mA.
Смертельный ток. Большинство специалистов оценивают этот ток на уровне 100 mA и более, однако исследования последних лет показывают, что порог смертельного тока может быть в 3 4 раза ниже.