| | | | | | | |
| | | |
| | | Снижение сродства
гемоглобина к
кислороду
| | | Нарушение
использования
глюкозы
| |
|
|
Гипоперфу- Нарушение Нарушение
зия тканей потребления использования
кислорода глюкозы
| | | | | |
| Переход на анаэробный
тип дыхания
| | | Повышение выработки
лактата
| | | |
|
Существенный вклад в нарушение метаболизма вносят медиаторные системы (биологически активные вещества): гистамин, серотонин, кинины, простагландины, лизосомальные ферменты, комплемент, интерлейкины. При длительных и выраженных расстройствах микроциркуляции страдают так называемые «шоковые» органы – легкие, почки, печень, сердце, мозг, форменные элементы крови – эритроциты и тромбоциты. Преимущественное поражение того или иного шокового органа определяет дальнейшую картину шока. Так, поражение легких ведет к дыхательной недостаточности (нарушения вентиляции, диффузии, перфузии), почек – почечной недостаточности (анурии, олигурии, снижение экскреции креатинина, продуктов азотистого обмена, нарушению концентрационной функции почек и т. п.). Поражение печени сопровождается расстройством метаболической, дезинтоксикационной, гомеостатической и других функций этого важного органа.
Схема 3