Анализ показателей заболеваемости

Показатель общей заболеваемости (1 300 ‰) в поликлинике города С в 2003 г. чуть ниже показателя общей заболеваемости по РФ в целом, однако отмечается его рост в течение последнего десятилетия. Показатель первичной заболеваемости (620 ‰) примерно соответствует показателю по РФ в целом, но возрастает в течение десятилетнего периода. В структуре как общей, так и первичной заболеваемости, на первом месте находятся болезни органов дыхания, на втором – системы кровообращения, на третьем – органов пищеварения, на четвёртом – костно-мышечной системы, на пятом – глаза и его придаточного аппарата, на шестом – мочеполовой системы. Однако следует отметить более высокий процент заболеваний системы кровообращения в структуре первичной заболеваемости.

Таким образом, в указанной поликлинике необходимо проведение профилактических мероприятий, направленных на стабилизацию и снижение первичной и общей заболеваемости, в первую очередь системы кровообращения и органов дыхания.

Тема 1. Организация медицинской помощи рабочим промышленных предприятий.

Задание 1. Вычисление и анализ показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

На основании приведенных данных рассчитать и проанализировать показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Сделайте обоснованный вывод и определите мероприятия, направленные на снижение временной нетрудоспособности.

Среднегодовая численность работающих на промышленном предприятии составляет 3 000 человек. В отчетном году зарегистрировано 2 300 случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности, общее число дней нетрудоспособности составило 30 000 дней, в том числе:

Ø 1100 случаев и 7200 дней нетрудоспособности в связи с болезнями органов дыхания,

Ø 105 случаев и 2050 дней нетрудоспособности в связи с болезнями органов кровообращения,

Ø 50 случаев и 70 дней нетрудоспособности в связи с болезнями органов пищеварения.

Образец выполнения задания.

1. определяем число случаев с ВУТ на 100 работающих.

Общее число случаев ВУТ на 100 работающих.

Число случаев нетрудоспособности ÷ среднегодовое число работающих ∙100

2300÷ 3000 ∙ 100= 76,7 случаев на 100 работающих

Число случаев ВУТ по заболеваниям на 100 работающих.

Число случаев нетрудоспособности по определенному заболеванию или группе заболеваний ÷ среднегодовое число работающих 100

- число случаев ВУТ по болезням органов дыхания:

1100÷3000 ∙ 100=36,6 случаев на 100 работающих

- число случаев ВУТ по болезням органов кровообращения:

105÷3000 ∙ 100=3,5 случая на 100 работающих

- число случаев ВУТ по болезням органов пищеварения:

70÷3000 ∙ 100=1,6 случая на 100 работающих.

2. Определяем число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Общее число дней ВУТ на 100 работающих:

Общее число дней с ВУТ ÷ среднегодовая численность работающих ∙ 100

30000÷ 3000 ∙ 100=1000 дней

Число дней нетрудоспособности на 100 работающих по заболеваниям:

Число дней нетрудоспособности с ВУТ по определенному заболеванию или группе заболеваний ÷ общее число дней с ВУТ ∙ 100:

- болезни органов дыхания - 7200÷ 30000 ∙ 100=24 дня

- болезни органов кровообращения – 2050÷ 30000 ∙100=6,8 дня

- болезни органов пищеварения – 70÷ 30000 ∙100= 0,2дня

3. Определяем среднюю длительность одного случая с ВУТ на 100 работающих.

Средняя длительность 1-го случая ВУТ на 100 работающих:

Общее число дней нетрудоспособности ÷ общее число случаев временной нетрудоспособности

30000÷ 2300=13 дней

Средняя длительность 1-го случая ВУТ по заболеваниям:

Число дней нетрудоспособности по определенному заболеванию или группе заболеваний ÷ общее число случаев с ВУТ 100

- болезни органов дыхания – 7200 ÷ 1100=6,5 дней

- болезни органов кровообращения – 2050 ÷ 105=19,5 дней

- болезни органов пищеварения – 70÷ 50=1,5 дня

4. Находим структуру заболеваемости ВУТ.

Удельный вес случаев нетрудоспособности:

Число случаев нетрудоспособности по определенному заболеванию или группе заболеваний ÷ общее число случаев нетрудоспособности 100

- болезни органов дыхания – 1100÷ 2300∙ 100=47,8%

- болезни органов кровообращения – 105÷ 2300∙ 100= 4,6%

- болезни органов пищеварения – 50 ÷2300∙ 100=2,2%

- другие заболевания – 100% - (47,8%+4,6%+2,2%)=45,4%

Удельный вес дней нетрудоспособности.

Число дней нетрудоспособности по нозологиям ÷ общее число дней с ВУТ 100:

- болезни органов дыхания - 7200÷30000 100=24%

- болезни органов кровообращения - 2050÷30000 100=6,8%

- болезни системы пищеварения - 70÷30000 100=0,2%

Вывод: среднее число случаев заболеваемости ВУТ составляет 76,7 дней на 100 работающих, что находится в пределах среднего уровня. В структуре заболеваемости по случаям и дням ВУТ ведущее место принадлежит болезням органов дыхания и составляет 47,8% и 24,0% соответственно, на втором месте – заболевания органов кровообращения (4,6% и 6,8%), однако, среди данной группы болезней отмечается наиболее высокая средняя длительность нетрудоспособности (19,5 дня), что говорит о хронизации вышеуказанного заболевания. На третьем месте стоят болезни органов пищеварения (2,2% и 0,2%), другая патология составляет 45,4%. Среднее число дней нетрудоспособности составило 1000 дней (показатель выше среднего по РФ).

Таким образом, на данном предприятии необходимо проводить профилактику заболеваний органов дыхания и кровообращения, проводить целевую диспансеризацию работающих, а руководству данного предприятия разработать и внедрить программу здорового образа жизни среди всех работающих