Сифонные клизмы применяют при недостаточном эффекте очистительной клизмы, у ослабленных больных, а также при необходимости многократного промывания толстой кишки, например, перед проведением эндоскопии кишечника. Вместо кружки Эсмарха используют большую воронку. В соединительную резиновую трубку вставляют длинный резиновый наконечник, который вводят в кишку на глубину 20-30 см. Заполненную водой воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м, чтобы вода проникла в кишечник; как только уровень воды опустится до дна воронки, ее быстро опускают вниз, при этом жидкость из кишечника с примесью каловых масс и газов поступает в воронку, ее оттуда выливают, а воронку заполняют чистой водой. Такое промывание производят 10-15 раз (до отсутствия в промывной воде примесей кала).
3. Ректороманоскопия(RRS)
1.Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки:
Ø за 3 дня до исследования соблюдать бесшлаковую диету, не пить молоко.
Ø Накануне вечером 2 очистительные клизмы с интервалом 1 час.
|
|
Ø Утром не есть.
Ø Утром 2 очистительные клизмы с интервалом 1 час, последнюю за 2 часа до исследования.
Ø Пациенту необходимо иметь при себе: направление, амбулаторную карту/историю болезни, данные предыдущей колоноскопии, ирригоскопии, если проводилась(пациентам старше 30 лет - ЭКГ не более, чем недельной давности), простыню.
2.Получить согласие пациента на предстоящее исследование.
3.Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.
4.Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию, особенно в
амбулаторных условиях. При необходимости, дать письменную инструкцию.
Билет № 8