1. Алгоритм выполнения внутримышечного введения лекарств
I. Подготовка к процедуре.
· Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
· Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
· Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
· Подготовить шприц.
Проверить срок годности, герметичность упаковки.
· Набрать лекарственный препарат в шприц.
Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы.
- Прочитать на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; убедиться визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
- Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
- Подпилить ампулу пилочкой. Ватным шариком, смоченным спиртом, обработать ампулу, обломить конец ампулы.
|
|
- Взять ампулу между указательным и средним пальцами, перевернув дном вверх. Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственный препарат.
Ампулы, имеющие широкое отверстие - не переворачивать. Следить, чтобы при наборе лекарственный препарат игла все время находилась в растворе: в этом случае исключается попадание воздуха в шприц.
- Убедиться, что в шприце нет воздуха.
Если есть пузырьки воздуха на стенках цилиндра, следует слегка оттянуть поршень шприца и несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости. Затем следует вытеснить воздух, держа шприц над раковиной или в ампулу. Не выталкивать лекарственный препарат в воздух помещения, это опасно для здоровья.
При использовании шприца однократного применения надеть на иглу колпачок, поместить шприц с иглой ватные шарики в упаковку из-под шприца или в лоток.
· Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
· Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
· Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
· Туго натянуть кожу большим и указательным пальцами одной руки (у ребёнка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
· Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
· Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины.
· Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
· Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
III. Окончание процедуры.
· Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарств.
|
|
· Подвергнуть дезинфекции расходный материал.
· Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
· Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
· Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
2.Гипертоническая клизма.
1.Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Поместить флакон с лекарственным раствором в емкость для проведения «водяной бани» и подогреть его до 38 *С.
3. Проверить температуру раствора (не воды!) водным термометром.
4. Набрать в грушевидный баллон 50 (100) мл подогретого раствора.
5. Опустить изголовье кровати (убрать подушку) до горизонтального уровня и помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене. (При невозможности уложить пациента на левый бок, клизму ставят в положении «лежа на спине»).
6. Надеть перчатки.
7. Положить под пациента клеенку, пеленку. Рядом, на моющийся стул, поставить судно и положить туалетную бумагу.
8. Ввести газоотводную трубку.
9. Присоединить к трубке
10. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной грушевидный баллон и медленно ввести раствор. трубки, затем извлечь ее. 11. Поместить использованные предметы в лоток.
12. Снять перчатки и поместить их в лоток.
13. Вымыть руки.
14. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 20-30 минут (это легче сделать, если оставаться на левом боку).
15. Помочь пациенту встать с кровати и дойти до туалета (или предложить судно). Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой область анального отверстия и\или подмыться. 16. Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).
17. Снять перчатки.
18. Помочь пациенту (при необходимости) занять удобное положение в постели.
19. Вымыть руки.