Препараты изосорбида динитрата

Изосорбида динитрат, нитросорбид (изокет, изомак ретард, кардикет, кар­лике, изомак спрей и др.) оказывает более выраженное антиангинальное дей­ствие, чем сустак. Способность расширять артерии у изосорбида динитрата выражена больше, чем у сустака. Препараты изосорбида динитрата можно принимать сублингвально, внутрь, транедермально, вводить в виде аэрозолей, внутривенно или путем инфузии в коронарное русло.

Фармакокинетика. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-5 мин после приема под язык. После приема внутрь ЛС выявляется в крови через 15-20 мин, достигая максимальной концентрации через 1 ч. Биодоступ­ность нитросорбида при приеме внутрь в среднем 43%, биодоступность препа­ратов пролонгированного действия (изомак, изокет) значительно выше и мо­жет достигать 90%. Период полувыведения после сублингвального применения и однократного приема внутрь обычных табле­ток равен 30-60 мин. Длительность действия изосорбида динитрата после приема внутрь обычных таблеток 4-6 ч, после приема таблеток пролонгированного действия в дозе 60 мг - 6-8 ч, после сублингвального приема 1-2 ч, после приема таблеток для разжевывания 15 мин - 2 ч.

Изомак спрей. Препарат изосорбида динитрата для ингаляционного введе­ния. Действие изомак спрея наступает так же быстро, как и нитроглицерина при сублингвальном приеме, но эффект в 5 раз дольше.

Изомак ТД спрей в виде аэрозоля наносится на кожу, депо нитроглицерина создается в глубоких слоях кожи.