Тема: средства, влияющие на эфферентную иннервацию

I. Средства, действующие на холинергические синапсы

Тема: Холиномиметические средства

I. Вопросы для самоподготовки.

Деление холинорецепторов на мускарино- и никотночувствительные (м- и н-холинорецепторы. Подтипы м- и н-холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на передачу возбуждения в холинергических синапсах.

М-холиномиметические средства: пилокарпина гидрохлорид (пилокарпин), ацеклидин. Эффекты, возникающие при возбуждении различных подтипов М-холинорецепторов. Влияние М-холиномиметиков на глаз (величину зрачка, внутриглазное давление, аккомодацию), гладкие мышцы внутренних органов, секрецию желез. Сердце и тонус кровеносных сосудов. Применение. Лечение отравлений м-холиномиметиками.

Н-холиномиметические средства: цититон (цитизин). Эффекты, связанные с влиянием на н-холинорецепторы синокаротидной зоны, ганглиев и хромофинных клеток мозгового вещества надпочечников. Применение.

Токсическое действие никотина. Применение н-холиномиметических средств для облегчения отвыкания от курения.

М- и Н-холиномиметические средства. Основные эффекты ацетилхолина и карбахолина (мускарино и никотиноподобное действие). Показания к применению карбахолина. Побочные эффекты.

Антихолинэстеразные средства: прозерин (неостигмина метилсульфат), галантамина гидробромид (галантамин), физостигмина салицилат (физостигмин), армин. Характер взаимодействия с ацетилхолинэстеразой. Основные эффекты. Сравнительная характеристика препаратов. Показания к применению. Особенности действия фосфорорганических соединений (армин). Побочное и токсическое действия антихолинэстеразных средств. Лечение отравлений. Применение реактиваторов холинэстеразы (дипироксим, изонитрозин) при отравлениях фосфорорганическими соединениями.

I. Определите групповую принадлежность пилокарпина гидрохлорида (пилокарпин), ацеклидина, цититона (цитизин), прозерина (неостигмина метилсульфат), галантамина гидробромида (галантамин), физостигмина салицилата (физостигмин).

II. Выпишите рецепты на препараты:

1. Пилокарпина гидрохлорид (пилокарпин) глазные капли

2. Ацеклидин глазная мазь

3. Цититон (цитизин) в ампулах

4.Физостигмина салицилат (физостигмин) в глазных каплях

5. Прозерин (неостигмина метилсульфат) в таблетках

6. Галантамина гидробромид (галантамин) в ампулах

7. Армин в глазных каплях

8. Дипироксим в ампулах.

III. Выполните тестовые задания (выберите несколько правильных ответов):