Клиническая классификация травмы спинного мозга

Сотрясение спинного мозга.

Ушиб спинного мозга (степень тяжести определяется ретроспективно в связи с наличием в остром периоде спинального шока, обычно приводящего к синдрому полного нарушения рефлекторной деятельности спинного мозга в среднем в течение трех недель).

Сдавление спинного мозга (острое, ранее, позднее).

Анатомический перерыв («полное повреждение» — по номенклатуре зарубежных авторов) спинного мозга.

Гематомиелия (кровоизлияние в спинной мозг или внутримозговая гематома).

Кровоизлияние в межоболочечные пространства.

Повреждение магистрального сосуда спинного мозга (травматический инфаркт спинного мозга).

Повреждения корешков спинномозговых нервов (их делят так же: сотрясение, ушиб, сдавление, разрыв, нарушение

Критерии диагностики ушиба спинного мозга

При неврологическом обследовании необходимо в первую очередь выяснить, имеется ли картина полного поперечного поражения спинного мозга или только частичное выпадение его функций • Ликвор — примесь крови, при ликвородинамических пробах иногда выявляют различную степень блокады субарахноидального пространства • Рентгенография позвоночника в двух проекциях, миелография • КТ и МРТ.

54.Критерии Диагностика сдавления спинного мозга основывается на ликвородинамических пробах, картине блокады подпаутинного пространства и характерной картины при миелографии, спинальной радиоизотопной сцинтиграфии, компьютерной томографии. При сдавлении спинного мозга определяется четкая верхняя граница чувствительности.

55. Критериями для установки диагноза сотрясение спинного мозга (ССМ) жа лобы на наличие слабости или нарушение чувствительности в конечностях сразу после травмы, чувство прохождения тока по позвоночнику и конечностям. При осмотре парез конечностей, который регрессирует в первые 2-3 суток. В течении этого же времени восстанавливаются рефлексы