Симптомы

Симптомы энцефалита являются одинаковыми как для взрослых, так и для детей.^[25]

Легкое течение болезни:

§ повышенная температура тела;

§ тошнота;

§ жидкий стул;

§ головная боль;

§ чувствительность к свету;

§ эпилептические припадки;

§ нарушение сознания;

§ сонливость.

Более тяжелое течение болезни:

§ кома;

§ параличи и парезы конечностей;

§ ригидность затылочных мышц;

§ повышенное количество лейкоцитов (в крови);

§ увеличенное количество лимфоцитов (в ликворе).

Впервые был зарегистрирован в 1915 г. в войсках под Верденом и описан в 1917 г. венским невропатологом Экономо. Болезнь в те годы протекала в виде эпидемий, охвативших многие страны мира. В последующие годы все случаи заболевания оставались спорадическими. В настоящее время заболевание в типичной форме почти не встречается. Возбудитель эпидемического энцефалита до настоящего времени не обнаружен. Заболевание малоконтагиозно.

Клинически и патоморфологически эпидемический энцефалит можно разделить на две стадии: острую и хроническую. Острой стадии свойственны симптомы и явления воспалительного характера. Хроническая стадия имеет прогрессивно-дегенеративный характер. Острая и хроническая стадии эпидемического энцефалита разделяются промежутком времени от нескольких месяцев до 5-10 лет.

Патоморфология

Характерно поражение базальных ядер и мозгового ствола. Страдают преимущественно клеточные элементы. При микроскопии обнаруживаются выраженные воспалительные изменения: периваскулярная инфильтрация мононуклеарами и плазматическими клетками в виде муфт, значительная пролиферация микроглии, иногда с образованием глиозных узелков. В хронической стадии наиболее выраженные изменения локализуются в черном веществе и бледном шаре. В этих образованиях отмечаются необратимые дистрофические изменения ганглиозных клеток. На месте погибших клеток формируются глиозные рубцы.