Тромбозы, тромбофлебиты вен нижних конечностей

Тромбозы, тромбофлебиты вен нижних конечностей могут привести к ТЭЛА.

Группы риска:

· Больные с ожирением

· Варикозное расширение вен нижних конечностей

· Атеросклероз

· После операций на органах малого таза

· Старше 50 лет

· Онкологические больные.

Профилактика тромбоэмболических осложнений:

· Тщательное предоперационное обследование, в т.ч. сердечно-сосудистой системы и коагуляционных свойств крови;

· Назначение антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, курантил, гепарин, фраксипарин) за несколько дней до операции и в раннем послеоперационном периоде;

· Адекватное обезболивание во время и после операции;

· Активный режим больного после операции в т.ч. флексия стоп в голеностопном суставе).

· Наложение эластичных бинтов и возвышенное положение нижних конечностей при варикозной болезни и после операций на нижних конечностях.

· Борьба с обезвоживанием и интоксикацией путём в/венного переливания растворов.

2. Осложнения со стороны дыхательной системы:

· трахеобронхиты

· пневмония (аспирационная, застойная)

· абсцесс лёгкого

· ателектаз лёгкого

· плеврит

· ларингоспазм.

Данные осложнения вызывают у больного острую дыхательную недостаточность (одышка, чувство нехватки воздуха, цианоз, учащение пульса).

Способствуют: уменьшение экскурсий грудной клетки из-за болей, вздутия кишечника, остаточной мышечной слабости после введения миорелаксантов.

Профилактика осложнений:

· Строгое соблюдение асептики, санитарно-эпидемиологического режима в отделении, стерильность наркозной аппаратуры.

· Тщательная предоперационная подготовка, аспирация слизи из трахеи.

· Антибактериальная терапия.

· Не допускать переохлаждения больного (и в операционном зале).

· Адекватное обезболивание во время операции и в послеоперационном периоде.

· Активный режим больного в послеоперационном периоде.

· Ликвидация пареза кишечника, метеоризма.

· Дыхательная гимнастика (важно научить больного правильно откашливать мокроту).

· Физиотерапия (ингаляция, УВЧ на грудную клетку).

· Отвлекающая терапия (банки чередовать с горчичниками на грудную клетку).

· Вибромассаж грудной клетки.

· Оксигенотерапия.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: