Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев, практические навыки студента по технике выполнения первичной хирургической обработки ран и наложение повязки
№ п/п | Критерии шагов задания | 0-0,1 не выполнил | 0,2-0,3 выполнил с замечаниями | 0,4-0,5 выполнил полностью |
Правильно отметил, что тактика врача зависит от степени и характера повреждения мягких тканей | ||||
Подготовка инструментов и шовного материала: пинцет хирургический, иглодержатель Гегара, иглы режущие и колющие, скальпель, шприц с иглой, ранорасширитель Фарабефа. | ||||
Придерживается принятых правил ушивания раны: - от 6 до 12 часов после ранения накладывать швы без натяжения с дренированием раны - от 12 до 24 часов – обработка с иссечением краев раны, накладывается первичный шов с дренированием раны; - более 24 часов после ранения - производится иссечение раны, лечение продолжается открытым способом. | ||||
Правильно отметил этапы ПХО: 1.Рассечение раны, 2. Ревизия раневого канала,3. Иссечение краев, стенок и дна раны, 4. Гемостаз раны, 5. Восстановление целостности поврежденных органов и структур, 6. Наложение швов на рану | ||||
Правильно ориентировался в выборе первично отсроченных и вторичных швов на рану: - первый вариант швов накладывается в случаях, когда после первичной обработки раны в течение 4-5 дней не возникло признаков воспаления. - Вторичные швы накладываются на рану после купирования воспалительного процесса и появления грануляции. | ||||
Придерживался обязательности принципа – при обширных и глубоких ранах дренажи вводится не только через основной, но и дополнительный разрез (контрапертуры). | ||||
Правильно отметил типичные ошибки выполнения ПХО ран: 1. Излишнее иссечение неизмененной кожи вокруг раны 2. Пренебрежение необходимостью рассечения раны по длине 3. Тугая тампонада раны с целью гемостаза 4. Некачественное дренирование | ||||
Завершил манипуляцию наложением асептической повязки и ее правильная фиксация | ||||
ИТОГО |
Экзаменационное задание для студента:
|
|
Задание 2. Остановка наружного кровотечения
Проведите остановку наружного кровотечения кровоостанавливающим жгутом.