2015-07-14
285
а) операция Винкельманна;
б) операция Бергманна;
в) орхифуникулэктомия;
г) орхиэктомия;
д) ушивание яичка, дренирование мошонки.
19. Метод выбора оперативного лечения при отрыве мошонки:
а) двусторонняя орхиэктомия;
б) двусторонняя орхифуникулэктомия;
в) пластика мошонки филатовским стеблем;
г) свободная кожная пластика;
д) временное перемещение яичек под кожу бедер с последующей пластикой.
20. Источник пластического материала при реконструктивных операциях на уретре:
а) слизистая оболочка щеки;
б) кожа мошонки;
в) внутренний листок крайней плоти;
г) трупная кожа;
д) трупная уретра.
Ответ на клиническую задачу № 1
Диагноз. Огнестрельное пулевое сквозное ранение живота с повреждением мочевого пузыря. Перитонит. Травматический шок II степени.
Тактика и лечение. Лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, ушивание дефектов мочевого пузыря, формирование эпицистостомы, санация и дренирование брюшной полости. Параллельно проводится противошоковая терапия.
|
|
|
Ответ на клиническую задачу № 2
Диагноз. Ушиб почки. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.
Тактика и лечение. Цистография в 3 проекциях, УЗИ почек и мочевого пузыря. Операция - ушивание дефекта в стенке мочевого пузыря, формирование эпицистостомы.
Ответ на клиническую задачу № 3
Диагноз. Сочетанное минно-взрывное ранение с отрывом левой голени и мошонки. Травматический шок II-III степени.
Тактика и лечение. Интенсивная противошоковая терапия, ПХО ран голени и мошонки, перемещение яичек под кожу бедер.
Ответ на клиническую задачу № 4
Диагноз. Падение с высоты. Перелом костей таза со смещением костных отломков. Отрыв задней уретры. Травматический шок II-III степени.
Тактика и лечение. Интенсивная противошоковая терапия. Катетеризация мочевого пузыря. Формирование эпицистостомы, дренирование околопузырной клетчатки.
Ответы на клиническую задачу № 5
Диагноз. Огнестрельное пулевое сквозное сочетанное ранение живота с повреждением органов брюшной полости, мочевого пузыря. Травматический шок III степени.
Тактика и лечение. Вынос с поля боя в укрытие, перевязка ран с использованием ППИ, введение обезболивающих препаратов, антибиотиков, остановка кровотечения из ран тампонадой.
Эталоны ответов
Ответы на тесты исходного уровня знаний студентов
1. а, б, в, д.
2. г, д.
3. д.
4. а, б.
5. а, в, г, д.
6. б, в.
7. а.
8. а.
9. г.
Ответы на тесты рейтинг-контроля
1. б.
2. а, б, в.
3. б, в, г, д.
4. в, г, д.
5. б, в.
6. а, б, в, г.
7. а, б.
8. б, г.
9. а, б.
10. а, б, в, г, д.
11. в.
12. а, б, в.
13. г.
14. а, б, в, г.
15. а.
16. а, в.
17. а, б, в.
18. д.
19. д.
20. а, б, в, г, д.
