Тромбоциты: морфология, норма, клинико-диагностическое значение тромоцитозов и тромбоцитопений

Тромбоцит – осколок цитоплазмы мегакариоцита и не является полноценной клеткой крови. Представляет собой кровяную пластинку, имеющую форму двояковыпуклого диска (в неактивном состоянии). Центральная часть тромбоцита называется грануломер, содержит 5-7 розово-сиреневых гранул.

Периферическая часть окрашивается в голубой, розовый, сиреневый цвет и называется гиаломер. Диаметр тромбоцита 2 – 4 мкм.

Норма тромбоцитов – 180-320х10⁹ /л.

Функции:

Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и составляют основу «белого» или первичного тромба, останавливающего кровотечение из мелких сосудов – капилляров.

- ангиотрофическая – способность питать собой сосудистую стенку;

- способность изменять форму на шиповидно-сферическую;

- адгезия – свойство приклеиваться к месту повреждения сосуда;

- агрегация – способность тромбоцитов склеиваться между собой;

- агглютинация – свойство агрегатов соединяться в агглютинат;

- участие в реакциях высвобождения 1 и 2 порядка – выделение тромбоцитами биологически активных веществ, делающих агглютинацию необратимой;

- ангиоспастическая функция – способность поддерживать спазм сосуда в месте повреждения;

- синтезируют 11 клеточных факторов свертывания;

- транспортируют плазменные факторы свертывания;

- участие в реакциях вторичного гемостаза, в том числе обеспечивают ретракцию красного тромба.

Тромбоцитоз - увеличение количества тромбоцитов.Наблюдается при лейкозах: эритремии, ХМЛ, при ревматизме, злокачественных опухолях, после острых кровопотерь и гемолитических кризов, после операций, после спленэктомии.

Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов.

Характерна для тромбоцитопенической пурпуры, гипопластической и апластической анемии, вирусных и бактериальных инфекций, острого лейкоза, лучевой болезни, ВИЧ-инфекции, спленомегалии, ДВС-синдроме.

Сегментоядерный нейтрофил: морфология, норма,