C. Функциональный спазм привратника
D. Малигнизация язвы желудка
E. Пенетрация язвы желудка
8. У больного 25-ти лет осенью появилась боль в желудке, возникающая через 1,5-2 часа после приёма пищи и ночью. Жалуется на изжогу, запоры. Боль усиливается при приёме острой, солёной и кислой пищи, уменьшается после использования соды и грелки. Болеет в течение года. Объективно: язык не обложен, влажный. При пальпации живота - болезненность в эпигастрии справа, в этой же области - резистентность мышц брюшного пресса. Какое заболевание наиболее вероятно?
A. Диафрагмальная грыжа
B. Хронический холецистит
C. Хронический панкреатит
D. Язвенная болезнь желудка
E. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
9. Больная 65-ти лет 3 часа назад ощутила резкую боль в животе с иррадиацией в правую лопатку; была однократная рвота. Лечится по поводу ревматоидного артрита. Объективно: бледность кожи, АД- 100/60 мм рт.ст., Ps- 60/мин. Живот значительно болезненный и напряжённый в эпигастрии и правом подреберье, положительные симптомы раздражения париетальной брюшины, над правой рёберной дугой - тимпанит. Какая тактика врача скорой помощи?
|
|
A. Ввести болеутоляющие препараты, динамическое наблюдение
B. Промыть желудок
C. Ввести спазмолитические препараты
D. Доставить больную в хирургический стационар
E. Доставить больную в ревматологическое отделение
ЖКБ. Хронический холецистит. ДЖВП.
1. Ребёнку 7 лет. Жалуется на боль приступообразного характера, возникающую после психической нагрузки, употребления холодных напитков, мороженого. После клинико-инструментального обследования установлен диагноз: дискинезия жёлчного пузыря по гипертоническому типу. Препараты каких групп следует назначить в первую очередь для лечения?
A. Спазмолитики и холеретики
B. Седативные и холекинетики
C. Антибиотики
D. Холеретики и холекинетики
E. Антиоксиданты
2. Ребёнку 12 лет. Жалобы на тупую ноющую боль в эпигастрии и правой подреберной области, усиливающуюся после приёма жирной или жареной пищи, головную боль, общую слабость, тошноту, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При пальпации живота отмечается резистентность мышц в правой подреберной области, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Острый панкреатит
B. Острый аппендицит