Правила оказания первой медицинской помощи

ПЛАН-КОНСПЕКТ

для проведения занятия по военно-медицинской подготовке с медицинским персоналом

ТЕМА: Первая медицинская помощь. Индивидуальные медицинские средства защиты.

ЦЕЛЬ: научить оказывать первую медицинскую помощь.

ВРЕМЯ: 120 минут.

МЕСТО: медицинский пункт батальона

МЕТОД: Рассказ, показ.

УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Правила оказания первой медицинской помощи.

2. Индивидуальные медицинские средства защиты.

ЛИТЕРАТУРА:.

1. Руководство по медицинскому обеспечению СА И ВМФ, Москва, ВИ, 1991 года.

2. Справочник войскового врача ч.2, Москва, ВИ, 1986 год.

3. Общая хирургия. С.В. Петров из Лань,1999 год.

ХОД ЗАНЯТИЯ:

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ: - строю личный состав;

- проверяю его наличие, готовность к занятию - довожу тему, цели, учебные вопросы

- определяю порядок отработки вопросов

- перехожу к основной части

II. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ:

1 учебный вопрос:

правила оказания первой медицинской помощи

- первую помощь раненым и больным на медицинском посту оказывать в следующем объёме:

• при ранениях и травмах:

* противошоковые мероприятия – обезболить раствором промедола (1-2 шприц-тюбика, через 2 часа при наличии боли и задержки эвакуации ввести ещё 1), уложить в укрытое от обстрела и атмосферных осадков место, обездвижить повреждённые конечности наложив подручную (доска, ветки) или табельную шину, при их отсутствии прибинтовать руку к туловищу, ногу к здоровой ноге, при отсутствии ранения в живот дать выпить сладкий чай, в холодное время года – тепло укрыть;

* остановка кровотечения: из мелких ран – наложением давящей стерильной повязки (ватно-марлевая прокладка из ИПП); если повязка промокает кровью, или кровь из раны течёт ручейком или бьёт фонтаном – наложить жгут;

* наложение стерильной повязки на рану для её закрытия: открыть рану, сняв одежду или разрезав её ножом (ножницами), обувь разрезать по шву, удалить с кожи вокруг раны грязь чистой салфеткой (отрезком бинта), рану промокнуть влажной салфеткой, смоченной раствором перекиси водорода, фурациллина (1 таблетка на 50 мл воды) или марганцево-кислого калия (несколько кристаллов на стакан воды – до светло-розового цвета), края раны обработать раствором йода, при выпадении кишечника – внутрь петли кишечника не заправлять, а обложить салфетками смоченными раствором фурациллина, повязку закрепить, закрыть сверху одеждой, каждые 20 минут осматривать на предмет наличия или отсутствия кровотечения, при продолжении кровотечения или сползании повязки – наложить сверху, не открывая рану, тугую дополнительную повязку;

* применение антибиотиков для борьбы с инфицированием (нагноением) раны: дать 6 таблеток тетрациклина или 2 капсулы доксициклина, или 4 таблетки ампициллина, при задержке эвакуации через 6 часов повторить (доксициклин через 12 часов);

• при расстройстве кишечника (жидкий стул 3 и более раз в сутки): голод, дать выпить крепкий чай, изолировать, поместив в отдельное помещение до эвакуации, дать 4 измельчённых таблетки активированного угля, 3 таблетки фуразолидона, 4 таблетки тетрациклина. При задержки эвакуации выдачу таблеток повторить через 6 часов;
• при простудном заболевании (высокая температура, насморк, кашель, боли в горле): изолировать, дать горячий сладкий чай до 1 литра, ограничить приём пищи, при температуре выше 38 градусов (пульс более 90 ударов в 1 минуту) – дать 1 таблетку ацетилсалициловой кислоты (аспирин). При задержке эвакуации каждые 6 часов давать по 2 таблетки сульфадимезина (этазола, норсульфазола), или каждые 12 часов по 2 таблетки сульфадиметоксина. При ухудшении самочувствии (бледность кожи, синюшные губы, слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль) дать корвалол, кордиамин по 20 капель, уложить в постель, а при задержке эвакуации – таблетку анальгина (парацетамола) каждые 6 часов;
• при острых болях в животе (резкие колющие постоянные или приступообразные боли) сопровождающиеся подъёмом температуры тела (озноб), тошнотой и напряжением брюшных мышц (твёрдый живот): показана срочная эвакуация. До эвакуации воды, пищи и таблеток не давать, советоваться о возможных лечебных мероприятиях по средствам связи с врачом части. Эвакуировать в положении лёжа, на спине;
• при острых болях в области сердца (колющая давящая боль за грудиной): дать под язык таблетку валидола, 30 капель корвалола (валокордина), положить в кровать; Через 20 минут при продолжении боли повторить приём таблетки валидола под язык, эвакуировать больного. При задержке эвакуации дать 2 таблетки папаверина (но-шпы), советоваться о возможных лечебных мероприятиях по средствам связи с врачом части;
• при отравлении неизвестным ядом, водкой, наркотиками, некачественными продуктами: промыть желудок 2-3 литрами тёплой воды трёхкратно (способом вызова рвотного рефлекса, надавливая пальцами на корень языка), по окончании промывания желудка дать 6 измельчённых таблеток активированного угля и 50 мл подсолнечного масла. При отсутствии сознания промывание не проводить. Больного эвакуировать;
• при потере сознания: уложить головой вниз, убедится в наличии дыхания и сердцебиения, при их отсутствии проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При появлении сознания расспросить о самочувствии и причинах потери сознания. В случае переутомления дать отдых, при наличии жалоб или наблюдались судороги – эвакуировать;
• при травмах головы: раствор промедола не давать, при отсутствии сознания уложить на бок, эвакуировать, при задержке эвакуации дать таблетку анальгина и сладкий чай;
• при ожогах пламенем и кипятком: немедленно поместить место ожога в холодную воду (или облить), обработать раствором фурациллина, наложить стерильную повязку, обильно смоченную раствором фурациллина, дать таблетку анальгина и 4 таблетки тетрациклина или 2 капсулы доксициклина, эвакуировать, применять мази и масло запрещено;
• при отморожениях рук, ног, лица: укутать место отморожения в одеяло, дать 4 таблетки тетрациклина или 2 капсулы доксициклина, согреть пострадавшего, эвакуировать, согревать способом растирания или в горячей воде запрещено;

2 учебный вопрос: