Первичный туалет ожговой раны

Первая медицинская помощь на месте прои шествия пострадавшему при пожаре.

Наложение асептической повязки

1. Приготовить:'лоток, 2 пинцета;перевязочный материал, раствор йодоната 1%, фурацилина.

2. Придать пациенту удобное положение с хоро­шим доступом к ране.

3. Осторожно обработать ожоговую поверхность ра­створом фурацилина салфеткой на пинцете промокатель­ными движениями, или слить раствор на рану из флакона.

4. Просушить салфеткой на пинцете ожоговую по­верхность и кожу вокруг раны.

5. Обработать кожу вокруг раны раствором йодона­та салфеткой на пинцете от центра к периферии (2 раза).

6. Наложить на рану салфетку, смоченную раство­ром фурацилина при помощи двух пинцетов.

7. Наложить сухую салфетку, зафиксировать пе­ревязочный материал бинтовой повязкой.

На этапе врачебной помощи.

	Проблема	Цель	Вмешательство	Пер, крат	Кон дата	Итог оценка эффект.
	Риск развития столбняка	Снизить риск	Провести экстренную профилактику столбняка (см алгоритм)	однократно	сегодня	риск снижен
	Риск инфицирования и неоптимального заживления ожоговой раны	Снизить риск	Принять участие в проведении первичного туалета ожоговой раны. (см Инструкцию)	однократно	сегодня	риск снижен
	Риск ухудшения состояния при нарушении фукций внутренних органов (ожоговая болезнь)	Снизить риск	Проводить введение необходимых препаратов по назначению врача Осуществлять наблюдение за состоянием пострадавшего (мероприятия по лечению ожоговой болезни)
	Ожоговая рана	Краткосрочная: создать условия для заживления ожоговой раны	1 Обеспечение покоя поврежденной части тела 2 Проведение перевязок (при закрытом способе) 3 Проведение мероприятий для ускорения формирования струпа (при открытом способе)
Долгосрочная: добиться заживления	1 Все из краткосрочных 2 Полноценное питание 3 Ранняя активизация больного 4 Формирование веры в успех лечения

Первичный туалет ожговой раны.

1. Провести профилактику столбняка.

2. Подготовить пациента.

3. Кожу вокруг раны обработать эфиром, а затем спиртом.

4. Провести обезболивание одним из методов..

5. Оросить ожоговую поверхность раствором фу-рацилина из флакона или изотоническим раствором хлорида натрия.

6. Осушить салфеткой на пинцете.

7. Иссечь обрывки эпителия и пузырей.

8. Целые пузыри вскрыть у основания для опорож­нения.

9. Оросить повторно ожоговую поверхность изо­тоническим раствором хлорида натрия.

10. Просушить салфеткой на пинцете.

11. По назначению врача наложить влажно-высы­хающую или мазевую повязку или оставить рану от­крытой.