Оценка состояния пациента, выявление проблем

ВЫПОЛНЕНИЕ повязки

«СПИРАЛЬНая НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ»

Цель: повязку «спиральная на грудную клетку» накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

Показания: Заболевания и повреждения гр.клетки.

Противопоказания: нет.

Оценка состояния пациента, выявление проблем.

Настоящие проблемы: боль, открытая рана, кровотечение.

Потенциальные проблемы: ВБИ, болевой шок, потеря сознания, анемия.

Оснащение: халат, шапочка, средства индивидуальной защиты (одноразовые перчатки, фартук, маска), бинты шириной 14-20 см, повязочные ножницы, емкости с раствором дез. средства.

№ п/п	ЭТАПЫ	Баллы
1.	Установить с пациентом доверительные отношения и провести психологическую подготовку пациента. Объяснить ход и цель манипуляции. Получить согласие.
2.	Снять все предметы с рук (кольца, часы). Сменить халат, шапочку. Провести гигиеническую антисептику кожи рук, надеть фартук, перчатки.
3.	Подготовить манипуляционный столик к работе. Проверить срок годности бинтов.
4.	При необходимости и по назначению врача подготовить обезболивающее лекарственное вещество, еще раз сверить с листом назначения: название, концентрацию, дозировку; проверить срок годности препарата прозрачность и целостность ампулы (флакона).
5.	Выполнить инъекцию.
Основной этап
1.	Придать удобное положение пациенту на перевязочном столе.
2.	Отрезать полосу бинта длиной 2 м.
3.	Положить ее на предплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой сзади.
4.	Круговыми восходящими ходами бинта с перекрытием предыдущих туров на ½ ширины забинтовывать грудную клетку до подмышечной впадины.
5.	Конец бинта закрепить к повязке.
6.	Свободные концы свисающей полосы завязать на противоположном надплечье.
Заключительный этап
1.	Снять с себя перчатки, утилизировать в отходы класса «B»
2.	Провести гигиеническую обработку рук.