ПРОБЛЕМЫ:
· настоящие:
Ø нарушение сна из-за зуда кожных покровов;
Ø снижение аппетита из-за болезненных высыпаний на слизистой ротовой полости;
Ø бабушка не умеет обрабатывать элементы ветряночной сыпи;
Ø дефицит знаний по уходу за кожей;
· потенциальные:
Ø присоединение вторичной инфекции (стафилодермия и стрептодермия, рожистое воспаление и т.д.);
· приоритетные:
Ø дефицит знаний по уходу за кожей и слизистыми.
КРАТКОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: бабушка умеет обрабатывать элементы ветряночной сыпи.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЬ: дефицита знаний по уходу за кожей нет.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА | МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра обучит бабушку обрабатывать сыпь при ветряной оспе. | Местное лечение, профилактика осложнений. |
2. Медсестра порекомендует чаще менять нательное и постельное белье. | Профилактика осложнений. |
3. Проведение гигиенического душа, лечебной ванны. | Профилактика осложнений. |
ОЦЕНКА: бабушка свободно ориентируется в вопросах ухода за ребенком.
Студент демонстрирует технику обработки различных элементов сыпи при ветряной оспе.
ЗАДАЧА №2
1. Аллергическая реакция на укус.
2. Алгоритм действий:
· удалить жало;
· холод на место укуса;
· если имеется в наличии, то закапать в ранку сосудосуживающие капли;
· доставить в больницу (или показать врачу);
· мониторинг, следить за голосом.
БИЛЕТ №18
ЭТАЛОН ОТВЕТА