Антигенная структура

1. Токсин (фрагмент В)

2. Клеточная стенка:

- термолабильные компоненты (типоспецифические)

-термостабильные компоненты (групповая межвидовая специфичность)

Устойчивость к факторам внешней среды:

Устойчивы к воздействию внешних факторов за счет наличия в их составе воскоподобного вещества – кориномиколата.

- высохшие пеленки и капельки носоглоточного секрета – до 2 месяцев;

-хорошо переносят низкие температуры;

-нагревание до 60⁰С – гибель через 10 мин.;

-5% раствор фенола, 2% раствор хлорамина, 70% раствор этилового спирта – гибель через 1-2 минуты.

Иммунитет: антитоксический. Перенесение дифтерийной инфекции оставляет иммунитет не только к токсину, но и к антигенам бактериальной клетки, в результате чего создается иммунологическая колонизационная резистентность (защищенность против повторной колонизации). Появление новой антигенной разновидности микроба, с которой население еще не встречалось, приводит к постепенному вытеснению циркулирующего штамма и замене его новым вариантом. Этот процесс сопровождается увеличением числа бактерионосителей, что при наличии не иммуных к токсину лиц ведет к развитию заболевания.

Лабораторная диагностика дифтерии производится с целью:

• постановки диагноза острого заболевания;

• установления носительства;

• определения вирулентности (токсичности) дифтерийных палочек.

Материал для исследования берут стерильным ватным тампоном. Материал берут натощак или через 2 часа после еды. Не следует брать материал после полоскания дезинфицирующими растворами. Материал из ротоглотки (налеты на миндалинах, дужке, языке) берут одним тампоном, а из носовых ходов-другим.

Посев необходимо произвести сразу после взятия материала (не позже 2—3 ч) в пробирку со свернутой кровяной сывороткой и сывороткой Леффлера, а затем поставить в термостат при 37 °С. Посев производят методом прямого посева ватным тампоном.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Окраска Определение Антибиотико-Обнару- Фаговары ИФА, ток-

по Граму, ферментатив- грамма жениеtox-сигенность

Леффлеруныхсв-тв гена

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ПАТОГЕННЫХ И УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ КОРИНЕБАКТЕРИЙ