Исследование местного процесса

STATUS PRAESENS LOCALIS

В этом разделе подробно описываются все изменения в конкретной зоне (области) поражения.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ И СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ЖИВОТНОГО

(специальные и лабораторные исследования)

После постановки предварительного диагноза намечается план дополнительного обследования больного животного, результаты которого позволяют подтвердить предварительный диагноз и отвергнуть сходные заболевания. Дополнительное обследование пациента должно помочь детальному выяснению отдельных сторон предполагаемого заболевания – степень активности, обширности поражения, функционального состояния пораженных систем и т.д. Эти данные позволяют более полноценно провести дифференциальную диагностику, индивидуализировать лечение, оценить прогноз болезни, хозяйственное использование и трудоспособность больного животного, наметить пути восстановления продуктивности.

В этом разделе приводят результаты лабораторного и инструментального исследования больного животного, а также консультантов. Дополнительными являются следующие исследования: анализ крови, мочи, исследование кала, влагалищной слизи, маточного экссудата, молока на мастит и микробную обсемененность, содержимого рубца и желудочного сока, ликвора и т.д.

По результатам каждого из методов делается заключение: физиологическая норма или патология, в последнем случае – в чем она заключается и о чем может свидетельствовать.

ДИАГНОЗ

DIAGNOSIS

Обоснование диагноза проводится на основании комплекса анамнестических данных, клинических признаков, диагностических исследований, влияния проведенного лечения.

Клинический диагноз и его обоснование.

Клинический диагноз у курируемого животного ставится после получения данных дополнительного исследования и проведения дифференциальной диагностики. При его постановке приводится ссылка на обследование предварительного диагноза, перечисляются показатели дополнительных методов обследования, подтверждающих диагноз, данные дифференциального диагноза, позволяющие отвергнуть другие сходные заболевания.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: