Подраздел 6.4 Паллиативная помощь

Организация службы паллиативной медицинской помощи населению находится в ведении субъектов Российской Федерации и осуществляется
в соответствии с региональными программами развития здравоохранения.

По состоянию на 1 января 2015 года, количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации составило 5250, из них для взрослого населения – 4 789, для детей – 461 (0,36 на 10 тыс. населения).

В IV квартале 2014 года в г. Москве проведена обучающая конференция «Развитие паллиативной и хосписной помощи взрослым и детям», в которой приняли участие около 200 специалистов из 32 городов, представители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Повышение квалификации врачей клинических специальностей по вопросам паллиативной медицинской помощи проводилось в 2014 году на кафедре паллиативной медицины факультета последипломного образования Московского медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава России.

Вопросы оказания паллиативной медицинской помощи включены в программы интернатуры и ординатуры по основным клиническим специальностям на циклах общего и тематического усовершенствования.

В целях совершенствования оказания паллиативной медицинской помощи приказом Минздрава России от 14 апреля 2015 г. № 187н утвержден порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению.

Минздравом России проводится работа по дальнейшему совершенствованию нормативной правовой базы, регулирующей вопросы организации обеспечения тяжелобольных наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, результатом которой станут упрощение процедуры назначения и оформления специальных рецептов на наркотические лекарственные препараты при первичном и повторном обращении пациентов, предоставление права получения рецептов на наркотические средства и психотропные вещества родственникам немобильных пациентов, социальным работникам; предоставление права врачам стационаров при выписке пациента выдавать не только наркотические препараты, но и сильнодействующие препараты, или выписывать на них рецепт.

Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи включены в виде отдельной подпрограммы «Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям» в Программу, а также в виде отдельных подпрограмм в программы развития здравоохранения субъектов Российской Федерации, входящих в состав Центрального федерального округа.

В соответствии с программами развития здравоохранения субъектов Российской Федерации для оказания паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях открываются кабинеты в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (г. Москва, Брянская, Костромская, Рязанская и Ярославская области). Выездная патронажная служба организована в г. Москве, Ивановской, Костромской, Курской, Смоленской, Тульской и Ярославской областях.

В качестве индикатора реализации Программы определен уровень обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи на 100 тыс. взрослого и детского населения, который к 2020 году должен составлять 10 коек на 100 тыс. взрослого населения и 2,08 коек на 100 тыс. детского населения.