БИЛЕТ № 6

Пациенту назначено введение 0,5 г ампициллина 4 раза в сутки. Препарат вводится внутримышечно четвертый день.

У пациента полностью отсутствует двигательная активность. Медицинской сестре тяжело вводить антибиотики, так как поворачивать пациента на бок затруднительно.

Все препараты, которые ему назначили, в том числе и обезболивающие, медицинская сестра чаще всего вводит в бедро или в плечо.

Действительная (настоящая) проблема:

- отсутствие двигательной активности.

Потенциальная проблема: Риск возникновения инфильтрата; развитие пролежней;

Приоритетная проблема: - отсутствие двигательной активности.

Краткосрочная цель: Воспаления мягких тканей и пролежней не будет после профилактических мероприятий.

Долгосрочная цель: На день выписки отсутствие уплотнения в местах инъекций и изменений кожных покровов. Цель достигнута.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
1. Чередовать места введения препаратов, привлекать помощников для создания доступа к месту инъекции. Для профилактики постинъекционных осложнений.
2. Подбирать иглу для инъекций соответствующего диаметра и длины. Для профилактики постинъекционных осложнений.
3. Приготовить функциональную кровать, застелить противопролежневый матрац. Для профилактики пролежней.
4. Осуществить уход за кожей. Для профилактики воспалительных процессов кожи и слизистых.
5.Следить за состоянием нательного и постельного белья. Для обеспечения комфорта пациенту.
6. Активизировать двигательную активность пациента за счет пассивных движений. Для создания психологического комфорта.

Оценка: При пальпации ткани мягкие, безболезненные. Кожные покровы без видимых изменений. Удовлетворительный уровень двигательной активности.

Цель достигнута.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: