Мужчине на праздновании юбилея своего друга стало плохо.
Появились сильные головные боли, рвота, при измерении артериального давления зафиксирован результат 240/120 мм рт.ст.
Признаки указывали на гипертонический криз. Медицинской сестре, которая была в числе гостей, удалось правильно оценить ситуацию, и она вызвала скорую медицинскую помощь. До приезда скорой помощи, чтобы стабилизировать ситуацию была оказана помощь. В домашней аптечке кроме анальгина, валидола и горчичников, ничего не оказалось.
Действительная (настоящая) проблема:
- головная боль;
- рвота;
- высокое артериальное давление.
Потенциальная проблема: Риск ухудшения состояния;
Приоритетная проблема:
- высокое артериальное давление.
Краткосрочная цель: Стабилизация критического состояния на период прибытия скорой помощи оказанием квалифицированной помощи.
Долгосрочная цель: Цель достигнута.
ПЛАН | МОТИВАЦИЯ |
1. Успокоить больного, создать комфортное положение в постели со слегка возвышенным плечевым поясом. | Для комфортного состояния пациента. |
2. Осуществить подачу свежего воздуха, снять стесняющую одежду. | Для улучшения состояния пациента. |
3. Поставить горчичники на икроножные мышцы. | Для улучшения состояния пациента |
4. Дать валидол под язык. | Для улучшения состояния пациента. |
5. Контролировать уровень артериального давления. | Для контроля за состоянием пациента. |
Оценка: Пациент спокоен. Уровень артериального давления 210/110 мм рт.ст.
Цель достигнута.