Эталон ответа к билету №23

1. Студент демонстрирует технику внутримышечной инъекции на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

2. Студент демонстрирует технику постановки гипертонической клизмы на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.

3. Задача №3

У пациента нарушены потребности: - в поддержании нормальной температуры тела.

Примерный план сестринского вмешательства

Проблемы пациента Цели - ожидаемый Сестринское
  результат вмешательство
Чувство жажды. Жажды не будет. Предлагать пить витаминизированное питье в количестве 3000 мл.
Сухость во рту. Сухость во рту уменьшится. Частое обильное питье.
Образование трещин на Трещин на губах не Смазывание губ
губах. будет. пациента вазелином, детским кремом или гигиенической помадой.
Головная боль из-за Головная боль На лоб холодный
высокой температуры уменьшится. компресс или пузырь со
тела.   льдом.
Отсутствие аппетита. Пациент получит Помощь при кормление
  адекватное питание. медсестрой или родственниками. Кормление пациента 6-7 раз в сутки, небольшими порциями, жидкой или полужидкой легкоусвояемой пищей.
Риск травмы из-за Травмы не будет. Строгий постельный
слабости, сонливости.   режим. Назначение индивидуального поста.

Оценка функционального состояния пациента:

Т0- субфебрильная; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД- гипертензия.



Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: