Эталон ответа к задаче № 3

1 2 3 4 5 6 7

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 2

I Острый эндометрит, двусторонний сальпингоофорит. пельвноперптонит на фоне ВМС. возможно, специфической этиологоии.

2.Общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови, острофазовыс

реакции, бактериоскопию и бак. посев из цервикального канала, обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза

3 ВМС /длительное ношение/; ИППП

4.Лейкоцитоз, палочкоядерпый сдвиг влево, лимфопения, эозинофилия, ускорение

СОЭ. снижение гемоглобина/анемия легкой степени, выраженный воспалительный процесс.

5 Бактериальный вагнноз на фоне воспалительного процесса

6 Резко положительная реакция

7 7. Да

8 Удаление ВМС, комплексное лечение соответствующее I этапу

9. Возможные комбинации:

- полусинтстичсскнс пеницнллины+амнногликознды нитронмидазолы.

- Цефалоспорины+ампногликозиды+нитроимилазолы

10. 11ри отс. эффекта от комплексной консервативной терапии в течение 24-48 часов

11 При наличии ТОВО при отсутствии эффекта от лапароскопического дренирования в течение 24-36 часов.

12. - коррекция биоценоза кишечника и влагалища,

- иммунокоррекция,

- физиолечение;

- гинекологический массаж;

- психотерапия;

- коррекция гормональной функции яичников

13.Да

14.Да

15.КОК низко или микролознрованные. Презерватив

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 4

I Острый эндометрит, двусторонний сальпингит. Левостороннее гнойное ТОВО с угрозой перфорации в брюшную полость

2. Половая жизнь вне брака и ИППП

3. Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, резко ускоренная СОЭ.

4. Об остром течении процесса

5 За счет острого гнойного воспаления.

6. ОАК, ОАМ, биохимические анализы крови, ВИЧ. группа крови и Rh- принадлежность, бактериоскопия мазков из цервикального канала, ЭКГ, консультация терапевта

7 Оперативное лечение в экстренном порядке после предоперационной подготовки в течение 1,5 - 2-х часов.

8. инфузионная терапия: солевые растворы, плазма/альбумин/в количестве 800-1200.0

- десенсибилизирующаяся терапия

- витамины - С.В

- антибактериальные средства широкого спектра действия.

9 Аднексэктомия слева, тубэктомня справа

10 Бактериоскопия, бак посев, обследование на ИППП содержимого труб, брюшной
полости

II Да

12Цсфалоспорнны+аминогликозиды+нитроимидазолы

13Да

14. Физиолечение, иммуностимуляция, психотерапия, коррекция гормональной функции яичников, биоценоза кишечника и влагалища.

15 ЭКО

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 3

I.Хронический эндометрит с НМЦ по типу метроррагии Бактериальным мгнноУ

2. Бактериоскопия; бвкпосев содержимого цервикального канала и полости матки. обследование на ИППП, аспирационнйя биопсия эндометрия. УЗИ органов малого таза.

3. Норма

4. Хронический эндометрит
5 Бактериальный вагиноз

6 Санация 3% раствором перекиси водорода № 10

•трнхопол | т - 4 раза в течение 5 дней

•дифлюкан 150 мг однократно, бифидум бактерии 5 доз х 3 раза 10 дней, виутриоргаино линкомицнн 3094 - 1,0 /67

фонофорез с гидрокортизоном на низ живота №10

7 Да

8 Да

9 9. Обследование на ИППП. бактериоскопия, бак посев. АБЭ через 2 месяца

10. Да

11ВМС

12Да