Эталон ответа к задаче № 7

I. Множественная фибромиома тела матки (15-16 нед.) Быстрый рост Гиперполименорея

2 ОАК + время свертывания, ОАМ, протромбин, биохимические анализы, коагулограмма, группа крови, Кп - фактор, ЭКГ, консультация терапевта

3 Анемия средней степени тяжести.

4. Множественная фибромиома тела матки с субмукозным расположением узла

5. Маточный

6. Для получения информации о состоянии эндометрия и эндоцервикса И остановки кровотечения

7. Не!

8. Без особенностей

9 За счет наличия фиброматозных умов, в частности, субмукозного, увеличения обшей площади эндометрия, плохого сокращения матки

10Рак матки, опухоль яичника, адсномиоз: беременность, опухоли кишечника и мочевого пузыря, ДМК

11Множественная фибромиома тела матки (15-16 нед.) с субмукозным расположением узла, с нарушением менструального цикла по типу гиперполименореи. Быстрый рост. Постгеморрагическая анемия.

12Оперативное лечение

13Надвлагалищная ампутация матки без придатков

14Нет

Профилактический осмотр 2 раза в год, включающий УЗИ органов малого таза, цитологическое исследование соскобов с шейки матки и цервикального канала

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 8

I Обострение хронического эндометрита после медицинского аборта

2. ОАК. ОАМ, биохимические анализы крови, ВИЧ. группа крови и Кп - факгор, бактериоскопия, бак. посев, обследование на ИППП, АБЭ, УЗИ органов малого таза.

3 Лейкоцитоз, небольшой палочкоядерный сдвиг, незначительное ускорение СОЭ.

4 Слабо положительный

$ Имеет место эндомиометрит

6. Соответствует острому эндометриту

7. Бактериальный вагиноз, уреаплазмоз

8. Обострение хронического эндометрита после медицинского аборта

9 Проведение I этапа противовоспалительной терапии в стационаре в полном объеме

10Трихопол 0,25 х 4 р в день 5 дней, затем доксицмклин 0,1 х 2 раза 10 дней, дифлюкан 150 мг однократно, или геитамиции 80мг в/м 2 раза в день 7 дней+ метрогил 100мг в/в кап №3

II Физиолечение, иммуностимуляция. коррекция гормональной функции янчннков. биоценоза кишечника и влагалища, психотерапия.

12Да

13КОК

141-2 дня комплексная антибактериальная, дезинтаксикашюнная десенсибилизирующая, витаминотерапия, затем выскабливание стенок полости матки под парацервикальной блокадой с антибиотиками и в/венным капельным введение антибиотиков В последующем комплексная противовоспалительная терапия продолжается

15Бактериоскопия, УЗИ, ОАК - сразу после I этапа лечения, обследование на уреаплаэмы - через I месяц после окончания бактериальной терапии, АБЭ - через 2 месяца.