По специальности 060501 «Сестринское дело»-51

(среднее профессиональное образование базовой подготовки)

Курс 5 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г. ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 34 «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Пупочная грыжа.

Пупочная грыжа – это одна из самых распространенных патологий, встречающаяся у новорождённых малышей. Чаще всего грыжа возникает вследствие дефекта передней брюшной стенки, слабости пупочного кольца. Провоцирующим моментом является длительное повышение внутрибрюшного давления в результате сильного кашля, запоров, продолжительного плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, создают благоприятные условия для образования пупочной грыжи. Наиболее часто грыжа встречается у недоношенных детей. Лечение: массаж переlней брюшной стенки, перед кормлением выкладывать ребенка на живот на 10-14 мин.

Омфалиты

Катаральная форма омфалита – это мокнущий пупок. Пупочная ранка начинает мокнуть, иногда бывают серозные или необильные серозно-гнойные выделения. Кожа около ранки становится красной и отёчной. Могут образовываться кровянистые корки в первые дни заболевания. Общее состояние ребёнка не страдает, температура тела нормальная. При такой форме рекомендуют частую (3-4 раза в сутки) обработку пупка 3 % раствором перекиси водорода, а затем 2 % раствором бриллиантового зеленого. Также желательно ультрафиолетовое облучение пупочной ранки.

Более тяжёлые формы омфалита: флегманозные и некратический появляются, когда возникает бактериальное воспаление пупочной области. Кожа становится сильно покрасневшей и отёчной. Пупочная область выбухает над поверхностью живота, становится горячей на ощупь. Из пупочной ранки появляются серозно-гнойные или гнойные выделения. Ранка может кровоточить, а на её дне может появиться язвочка с беловатым налётом. Выше и ниже пупка прощупываются уплотнения. У ребёнка повышается температура тела, ребёнок становится вялый, плохо сосёт, часто срыгивает и теряет массу тела. Температура тела повышена. Эта форма омфалита опасна генерализацией процесса. Дети обязательно госпитализируются. Профилактика омфалита заключается в ежедневной обработки пупочной ранки.

Задача

1.ГБН.

Мероприятия, проводимые при данном состоянии ребенка:

Коррекция ацидоза, инфузионная терапия, ЗПК, непрерывная фототерапия.

2.ОАК, анализ пупочной крови, ОАМ, биохимия крови

Манипуляция


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: