Якому клінічному перебігу склеродермії відповідає вказана симптоматика?

а) дифузна склеродермія;

б) лімітована склеродермія;

в) перехресний синдром;

г) вісцеральна форма;

д) ювенільна форма.

34. Хвора 26 років. Після інсоляції з’явилась еритематозна висипка на правій щоці, через місяць – на лівій. Через 2 місяці еритема набула вигляду «метелика». З’явились слабкість, задишка, t тіла до 38°С. При обстеженні: серце мітральної конфігурації, І тон на верхівці хлопаючий, тон відкриття мітрального клапану, систолічний і пресистолічний шуми, акцент і розщеплення ІІ тону на легеневій артерії. АТ 120/80 мм рт.ст. На ЕКГ – Р–“mitrale”, переважання електричної активності правого шлуночка. Антитіла до ДНК 1:320. Титр комплемента 36 Од. Позитивна реакція Кумбса. ШОЕ 25 мм/год, g-глобулін 21,3%. Яка причина формування складної мітральної вади?

а) СЧВ;

б) ревматичний кардит;

в) ендокардит Лібмана – Сакса;

г) ревматичний ендокардит;

д) септичний ендокардит.

35. У хворого, 30 років, після грипу з’явився біль і припухлість колінних і гомілкових суглобів, t тіла підвищилась до 38,2°С, різкий біль в ікроножних м’язах. АТ 230/150 мм рт.ст., погіршився зір, з’явилась задишка, напади ядухи. На лівому передпліччі по ходу судин пальпуються вузлики. Пульс 130 за хвилину, ритмічний, напружений. Тони серця ослаблені, акцент ІІ тону над аортою. В легенях на тлі жорсткого дихання сухі свистячі хрипи. В аналізі сечі: білок 1,65 г/л, ер – 10-12 в п/з, циліндри гіалінові 3-5 в п/з.